《成长父母》学员报名问卷

欢迎您参加中国父母成长研究院《成长父母》专业课，为了更好支持您的家庭，请认真填写以下报名问卷。

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:您所在的城市是

省份

城市

区/县

Q4:手机号码

A1

Q5:身份证号码（很重要，请完整填写）

选项1

Q6:爱人是否前来学习？

是

否

Q7:您有几个孩子？

1个

2个

3个

4个或4个以上

Q8:您的孩子年龄及性别（示例：大儿子/15岁，二女儿/12岁）

选项1

Q9:请您评价一下您孩子的优缺点？

选项1

Q10:孩子会与您无话不谈吗？请举例说明

选项1

Q11:您和您爱人会相互关心吗？请举例说明

选项1

Q12:您和您爱人教育理念是否一致？

基本一致

基本不一致

有时候一致，有时候不一致

Q13:如果您和您爱人在教育孩子过程中出现不一致，通常怎么处理？

选项1

Q14:平时教育孩子过程中，您最大的困惑是什么？

选项1

Q15:通过《成长父母》两天的学习，您希望提升哪些方面？

选项1

《成长父母》学员报名问卷

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