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贫困生调查问卷
欢迎参加本次答题
Q1:您家庭所在城市是
省份
城市
区/县
Q2:您的家庭所在地
农村
乡镇
中等城市
大城市
Q3:家庭人口数
2人以下
3人
4人
4人以上
Q4:家人健康情况
    ____________
Q5:父母职业
农民
工人
公务员
教师
医生(护士)
商贩
职员
其它
Q6:是否城镇低保或农村特困
Q7:是否单亲家庭
Q8:是否孤儿
Q9:家庭经济主要来源
种地
打工
种地兼打工
工资收入
经商
办企业
其它
Q10:家庭年收入
1万以下
1~3万
3~5万
5万以上
Q11:您从父母获得每月生活费
500元以下
500~1000元
1000~2000元
2000~3000元
3000~4000元
4000~5000元
5000以上
Q12:家庭生活月支出
500元以下
500~1000元
1000~1500元
1500~2000元
2000~3000元
3000~4000元
4000~5000元
5000以上
Q13:受资助情况
亲戚资助
社会资助(企业,网站等社会资助)
政府资助(助学金,国家励志奖学金等)
Q14:近几年负债情况
5万以下
5~10万
10~20万
20万以上
Q15:家人失业情况
父亲失业
母亲失业
父母失业
Q16:近年所受自然灾害情况
气象灾害(干旱,洪灾,台风,暴雪,沙尘暴等)
地质灾害(火山、地震、山体崩塌、滑坡、泥石流等)
海洋灾害(风暴潮、海啸等)
森林草原火灾
生物灾害
Q17:学校所在地
省份
城市
区/县
街道
Q18:日常月消费水平
500~1000元
1000~2000元
2000~3000元
3000~4000元
4000~5000元
5000元以上
Q19:您每月可获得兼职收入
200元以下
200~800元
800~1500元
1500~2500元
2500~3500元
3500以上
Q20:您认为您的最贵的物品是
    ____________
Q21:近年家庭突发事件
    ____________
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