血液免疫疾病在线问卷调查
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血液免疫疾病在线问卷调查
血液病公益问卷调查平台为切实解决血液病患者看病难、治疗时间久、疾病诊断困难等问题特开设此次调查问卷活动。此次活动将根据你所填写问卷，由专业医生结合您个人自身情况专业分析指导，帮助你早日康复疾病！ 为了更好的治疗您的疾病，我需要了解以下情况，以便做出针对性指导！
Q1:患者性别
男
女
Q2:患者年龄
0-3岁
3-25岁
26-73岁
大于73岁以上
Q3:所患疾病-血液病?（根据病情如实选择）
血小板减少
再生障碍性贫血
溶血性贫血
地中海贫血
血友病
骨髓增生异常综合症（mds）
多发性骨髓瘤
血小板减少性紫癜（itp）
血小板增多
其他
Q4:所患疾病-免疫性疾病?（根据病情如实选择）
干燥综合征
雷诺氏综合征
白塞氏病
血管炎
硬皮病
皮肌炎
多发性肌炎
结缔组织病
系统性红斑狼疮
其他
Q5:困扰患者的主要症状是？
头昏无力
发热、高烧不退
感染
出血
面部红斑
关节疼痛
口腔溃疡
Q6:发病时间？
刚刚发现
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
Q7:除了以上症状你还有哪些症状呢?
选项1
Q8:接受过何种治疗？
激素、免疫制剂
放化疗
中医
骨髓移植
脾切除手术
Q9:治疗效果如何？
未反复，担心反复
多次反复，想根治
治疗无效
Q10:您是否有其他需求？
想结婚
想找工作
想要宝宝
Q11:您希望的治疗方法?
中医
西医
中医+西医
其他
Q12:您喜欢以下哪种沟通方式?
您希望微信沟通
您希望短信沟通
您希望客服沟通
您希望电话沟通
您希望Q Q沟通
您希望微博沟通
Q13:请您留下您的联系方式，我们会及时回复，解答您的问题。
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