心内一科第二季度理论考试 - 在线考试测评模板

Q1:一．单选题，请在下列各选项中选择一个正确答案，每题2分。1.急性心衰的发病原因，不包括

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.高血压性心脏病伴快速性心律失常

C.输液过多、过快

D.感染性心内膜炎引起的瓣膜性急性反流

E.呼吸道感染

Q2:慢性心力衰竭的最常见诱因

A.呼吸道感染

B.心房颤动

C.输液过多、过快

D.药物使用不当

E.情绪激动

Q3:室性期前收缩的心电图特征不包括

A.提前出现的QRS波群

B.宽大畸形的QRS波群

C.不完全代偿间歇

D.QRS波前无P波

E.完全代偿间歇

Q4:明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是

A.X线检查

B.心电图检查

C.超声心动图检查

D.冠脉造影

E.冠脉CTA

Q5:冠心病最重要的危险因素是

A.高血压

B.高脂血症

C.吸烟

D.糖尿病

E.性别、年龄

Q6:符合急性心梗临床特征的是

A.多发生在活动后

B.含服硝酸甘油可缓解症状

C.血管痉挛不会导致心肌梗死

D.冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞

E.4周后成为陈旧性心肌梗死

Q7:心脏骤停最常见的原因是

A.严重的电解质紊乱

B.酸碱平衡失调

C.药物中毒或过敏

D.冠心病

E.手术或麻醉意外

Q8:原发性高血压的发病相关因素中，不正确的是

A.体重超重

B.长期饮酒

C.低盐饮食

D.遗传

E.长期精神紧张

Q9:病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A.柯萨奇病毒

B.溶血性链球菌

C.流感病毒

D.埃克病毒

E.腺病毒

Q10:心脏传导系统中具有最高自律性的是

A.窦房结

B.结间束

C.房室结

D.希氏束

E.蒲肯野纤维

Q11:心源性水肿的描述不正确的是

A.由右心衰竭时体循环淤血所致

B.由左心衰竭时肺循环淤血所致

C.水肿首先出现在身体的下垂部位

D.一般病人易出现在双下肢

E.严重者可出现胸腔和腹腔积液

Q12:能够收缩血管的是

A.乙酰胆碱

B.儿茶酚胺

C.前列环素

D.一氧化氮

E.钾离子

Q13:心悸的描诉中不正确的是

A.各种器质性心血管病可导致心悸

B.心律失常可导致心悸

C.情绪激动可导致心悸

D.心悸的严重程度和病情成正比

E.心悸一般无危险性

Q14:急性左心衰竭治疗药物中不包括

A.吗啡

B.西地兰

C.氨茶碱

D.速尿

E.沙丁胺醇

Q15:急性左心衰竭时最典型的症状是

A.咳嗽

B.咳痰

C.突发严重的呼吸困难

D.面色灰暗

E.皮肤潮湿

Q16:风湿性二尖瓣狭窄性心脏病最常见的早期症状是

A.呼吸困难

B.二尖瓣面容

C.心尖区舒张期隆隆样杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.合并心房颤动

Q17:慢性心衰治疗中最常用的药物是

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.Β受体阻滞剂

D.洋地黄类药物

E.醛固酮拮抗剂

Q18:超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.5平方厘米，该病人二尖瓣狭窄的程度为

A.正常

B.轻度狭窄

C.中度狭窄

D.中重度狭窄

E.重度狭窄

Q19:二尖瓣狭窄的典型临床表现不正确的是

A.呼吸困难为最常见的早期症状

B.重度二尖瓣狭窄常有二尖瓣面容，双颊绀红

C.心尖部舒张期隆隆样杂音

D.心尖部收缩期吹风样杂音

E.房颤为早期并发症

Q20:二尖瓣狭窄的治疗原则不包括

A.预防风湿热复发

B.呼吸困难者减少体力活动

C.避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素

D.定期复查

E.口服ACEI药物

Q21:心绞痛发病诱因描述不正确的时

A.天气炎热时

B.饱餐时

C.情绪激动时

D.心动过速时

E.体力劳动时

Q22:对急性心梗描述不正确的是

A.常有先兆症状

B.多发生于清晨安静时

C.体温可升高至38℃左右

D.可伴有恶心、呕吐、上腹痛和肠胀气

E.疼痛时间不超过24h

Q23:心梗后的室性心律失常可引起猝死，首选控制室性心律失常的药物是

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.心律平

D.胺碘酮

E.阿托品

Q24:高血压病人眼底病变三级的表现为

A.视网膜动脉狭窄

B.视网膜动脉痉挛

C.视网膜动脉变细

D.眼底出血或絮状渗出

E.出血伴视神经乳头水肿

Q25:洋地黄中毒最重要的表现是

A.心律失常

B.食物减退

C.恶心呕吐

D.黄视绿视

E.视力模糊

Q26:洋地黄用药护理中不正确的是

A.不与维拉帕米、钙剂等合用

B.当脉搏少于50次/分时应暂停服药

C.用西地兰时可静脉缓慢滴入

D.注射药物需同时观察心率变化

E.一旦出现中毒症状应立即停药

Q27:心脏骤停的心电图表现包括

A.室性心动过速

B.心房颤动

C.心室颤动

D.房速

E.室性早搏

Q28:二尖瓣狭窄合并左房血栓的病人，最易形成栓塞的部位是

A.脑栓塞

B.下肢动脉栓塞

C.肠系膜动脉栓塞

D.视网膜中央动脉栓塞

E.冠状动脉栓塞

Q29:急性病毒性心肌炎最重要的护理措施是

A.补充多种维生素

B.绝对卧床休息

C.补充富含蛋白质的食物

D.多饮水保证足够入量

E.保证病人情绪稳定，增强治愈信心

Q30:首选冠脉造影术的是

A.阵发性室上性心动过速

B.频发心绞痛

C.高血压危象

D.三度AVB

E.频发房性期前收缩

Q31:造影结果适合行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术的是

A.近端血管扭曲

B.冠状动脉三支病变

C.左主干病变

D.冠状动脉成形处有血栓

E.冠状动脉成形术后再狭窄

Q32:急性心肌炎病人，反复出现阿-斯综合征，心电图示三度AVB,最恰当的处理是

A.静滴异丙肾上腺素

B.静滴阿托品

C.静滴硝酸甘油

D.安置人工心脏起搏器

E.静滴肾上腺素

Q33:对心衰患者加强心肌收缩力的药物治疗为

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.硝酸甘油

D.硝普钠

E.地高辛

Q34:最能提示右心功能不全的表现是

A.水冲脉

B.左心室增大

C.肺型P波

D.肝颈静脉回流征阳性

E.舒张期奔马律

Q35:慢性左心衰竭时可表现为

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.呼吸困难伴咳泡沫痰

E.呼吸困难伴咳大量粉红色泡沫痰

Q36:二、多选题，请从下列选项中选出正确答案，每题3分。人工心脏起搏器的适应症，包括

A.一度AVB

B.病态窦房结综合征

C.外科手术前的保护性应用

D.介入性心脏病诊治

E.反复发作的颈动脉窦性晕厥

Q37:电复律治疗后的护理措施正确的是

A.持续24h心电监护

B.遵医嘱注射镇静剂

C.绝对卧床休息24h

D.常规低流量吸氧

E.遵医嘱服用抗心律失常药物

Q38:高血压伴随那些症状者ACEI适用？

A.伴糖耐量减低

B.伴心力衰竭

C.伴妊娠

D.伴心室扩大

E.心梗后

Q39:不属于扩张型心肌病的临床表现的是

A.下肢水肿

B.左室明显扩大

C.第三心音或第四心音

D.心音减弱

E.心尖部收缩期杂音

Q40:不适合行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术的病人是

A.冠状动脉严重钙化

B.冠状动脉成形术后再狭窄

C.有出血倾向者

D.冠状动脉痉挛者

E.病变血管直径1.5mm

Q41:患者起搏器安置术后即将出院，该对其进行的健康宣教哪些是正确的？

A.教会患者自测脉搏

B.避免手术部位进行电复律

C.术侧上肢不能提重物

D.脉搏比设定频率降低10%应及时来院就诊

E.避免做MR检查

Q42:抗心律失常药物包括

A.利尿剂

B.Β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACEI

E.ARB

Q43:下列药物属于抗凝药物的是

A.拜阿司匹灵

B.波立维

C.华法令

D.法安明

E.替格瑞洛

Q44:血气标本采集时，不正确的是

A.采血部位需用利多卡因局部麻醉

B.用干燥的1ml无菌注射器

C.拔出针头后按压穿刺点1min

D.采血后立即用胶塞封堵针头以隔绝空气

E.需采集静脉血1ml

Q45:下列药物不属于ARB的是

A.科素亚

B.拜新同

C.安博维

D.波依定

E.美卡素