医疗保障调查问卷 - 问卷调查调研模板

Q1:1.您认为重大疾病的治疗费是？

A.5万元

B.10万元

C.15万元

Q2:2.以您目前的情况，您一次能承受最大的医疗费用最多为多少万元？

A.3万元

B.5万元

C.10万元或以上

Q3:3.您认为人这一生得重大疾病的几率是多少？

A.21%

B.72%

C.91%

Q4:4.1988年做阑尾炎切除手术要多少钱？现在要多少钱？

50元 6000元以上

1000元 10000元

500元 6000元

Q5:5.社会医疗保险理赔的封顶线是？

A3万元

B6万元

C9万元

Q6:6.社会医疗保险哪些药物需要自费？*(必填, 多选, 至少选择2项, 最多选择4项)

A甲类药

B 乙类药

C丙类药

D特效药

E进口药

F新药

Q7:7.没有医疗保险等于一辈子为医院打工，这句话有道理吗？

A.有

B.没有

Q8:8.您的理财方式有哪些？(必填, 多选, 至少选择2项, 最多选择4项)

A.银行

B.网上各类宝宝类如余额宝

C.股票证券

D.房子

E.商业保险及社保

F.收藏

Q9:9.您的家庭所有人月平均收入多少？

A.2000-4000

B.4000-8000

C.8000-15000

D.15000以上

Q10:10.您未来十到二十年理财目标是？（多选）

A.终身医疗费用

B.住房

C.养老费用

D.子女教育费用及婚嫁费用

E.积累创业费用

F.财务自由

Q11:11.您认为一个好的保险产品应该有什么特点*(必填, 多选, 至少选择3项, 最多选择5项)

A保费可以随时取出来

B没钱交时保险应该继续有效

C可以随时增加或才减少保额

D保单可以贷款

E投资收益百之13或以上且风险很低

F 保障全，保障高保费相对其它险种便宜

G保费便宜有基本重要保障

H出什么事都赔

Q12:12.如果你将银行的部分存款转存到保险公司，那么在存款期间因疾病或意外门诊住院手术都可以80%以上报销，而且不论报销了多少钱报销了多少次都不影响你存款期满领回本金和利息，那么您的态度是:*(必填, 多选, 至少选择1项, 最多选择2项)

A愿意了解参考看看

B不愿意了解

C 有这么好的事骗人的吧

Q13:13.您愿意帮我介绍1到3位朋友做下宣传调查一下吗？

A愿意

B不愿意

Q14:您想了解的话直接加微信15339105155，很高兴为您服务！

A.上午

B.下午

C.周末

Q15:姓名

选项1

Q16:您的性别

男

女

Q17:手机号码

选项1