罗浮山国学院附属学校招生报名申请表
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罗浮山国学院附属学校招生报名申请表
特别提示：请务必提供完整的个人资料，以便本校授理申请。
:第一部分 学生信息
Q1:姓名
A1
Q2:性别
男
女
Q3:出生日期
年
月
日
Q4:籍贯
省份
城市
区/县
Q5:请上传免冠照片
选择文件上传
Q6:家庭住址（详细）
省份
城市
区/县
街道
Q7:联系电话
A1
Q8:电子邮箱
A1
Q9:拟就读年级
一年级
二年级
三年级
四年级
Q10:曾就读年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
其他
:分割线
:第二部分 家庭情况
Q11:父亲姓名
A1
Q12:父亲手机
A1
Q13:母亲姓名
A1
Q14:母亲手机
A1
Q15:其他家庭成员（选填 ）
1. 姓名与称谓
2. 姓名与称谓
3. 姓名与称谓
:第三部分 辅助信息
Q16:申请人是否有学习、情绪或行为障碍？如是，请注明情况：
是
否
Q17:申请人是否有健康、生理或情绪问题需要专家辅导或特别照顾？如是，请注明
是
否
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