中国家庭教育对孩子成长的影响 - 问卷调查调研模板

Q1:您的年龄是

选项1

Q2:您的性别是

女

男

Q3:你的家长平均多久找你谈一次心？

两三天一次

几周一次

几个月一次

很少

没有过

Q4:谈心过程中以你表达想法为主还是家长说教为主

我

家长

Q5:在家庭中，在人格塑造和价值取向方面，谁对你的影响最大？*

父亲

母亲

Q6:在高考报名的过程中，谁起到了决定性的作用？

我独自决定一切

我和家长的意见一致

我和家长的意见分歧，家长听我的

我和家长的意见分歧，我听家长的

完全由家长决定

Q7:家长是否曾把你和别的孩子比较？*

从未

偶尔

经常

Q8:家长是否有过鼓励和引导你读书、兴趣培养、或者参加社会公益活动？

从未

偶尔，更多地是敦促学习

鼓励这些多过敦促学校的学习

Q9:多久给父母打一次电话

每天多次

每天一次

两三天一次

每周一次

每月一次

很少

Q10:没有大人在身边，你单独处理事情（比如买东西，就医，与不同年龄段的人交往等）是否有手足无措的感觉？

现在仍然存在

成人之前有，现在没有

从很小的时候就没有了

Q11:你挨过打么

从未

小时候偶尔

小时候经常

现在仍然偶尔有

现在仍然经常有

Q12:有否告诉家长你暗恋过的对象或者你交往的对象

不敢承认，怕被骂

被发现了，不得不说

主动说，听取意见

Q13:你认为家长对你除学习以外的其他方面教育是否足够*

从未重视过

不如对学习重视

学习不是第一位的，做人才是