复星发行员工中医体质问卷

欢迎参加本次答题,请准确填写以下问题,以便我们准确评估您的身体状况。

Q1:您精力充沛吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q2:您容易疲乏吗,心神不定:

没有
很少
有时
经常
总是

Q3:您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q4:您容易心慌吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q5:您容易头晕或站起来时眩晕吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q6:您喜欢安静,懒得说话吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q7:您说话声音低弱无力吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q8:您容易忘事(健忘)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q9:您感到闷闷不乐,情绪低落吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q10:您多愁善感、感情脆弱吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q11:您容易精神紧张、焦虑不安吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q12:您容易感到害怕或受到惊吓吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q13:您两肋骨和乳房胀痛么?

没有
很少
有时
经常
总是

Q14:您感到胸闷或腹部胀满吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q15:您无缘无故叹气吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q16:您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q17:您感到手脚心发热吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q18:您手脚发凉吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q19:您胃脘部/背部或腰膝部怕冷吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q20:您感到怕冷,衣服比别人穿的多吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q21:您感觉身体、脸上发热吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q22:您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷或夏天的冷空调、电器等)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q23:您比别人容易感冒吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q24:您不感冒时也会打喷嚏吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q25:您不感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q26:您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳嗽的现象吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q27:您活动量稍大就容易出虚汗吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q28:您有额部油脂分泌多的现象吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q29:您皮肤或口唇干吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q30:您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q31:您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q32:您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q33:您的皮肤在不知不觉中会出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q34:您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q35:您口唇的颜色比一般人红吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q36:您两颧部有细微红丝吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q37:您身体上有哪里疼痛吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q38:您面部两颧潮红或偏红吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q39:您面部或鼻部有油腻感或油亮发光吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q40:您面色晦暗或容易出现褐斑吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q41:您容易生痤疮或疮疖吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q42:您上眼睑比别人肿吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q43:您会出现黑眼圈吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q44:您感到眼睛干涩吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q45:您口唇颜色偏黯吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q46:您感到口干咽燥、总想喝水吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q47:您咽喉部有异物感,且吐之不出或咽之不下吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q48:您感到口苦或嘴里有异味吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q49:您嘴里有黏黏的感觉吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q50:您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q51:您平时痰多,特别是咽喉部总感到有痰堵着吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q52:您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q53:您能适应外界自然和环境的变化吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q54:您容易失眠吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q55:您受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉肚子)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q56:您大便黏滞不爽/有结不尽的感觉吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q57:您容易便秘或大便干燥吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q58:您腹部肥满松软吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q59:您小便时尿道有发热感/尿色浓(深)吗?

没有
很少
有时
经常
总是

Q60:您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答)您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答)

没有
很少
有时
经常
总是

Q61:您的姓名

A1

Q62:您的性别

Q63:邮箱地址(请准确填写邮箱地址,以便我们能及时联系到您!)

A1

Q64:您的生日

Q65:为了您的健康管理报告的精准性,需要您的授权,同意我们向体检机构获取您的个人健康信息。(仅用于健康评估报告)

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