大学生近视防治知识、态度和行为调查表
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大学生近视防治知识、态度和行为调查表
亲爱的同学： 您好！这是一份关于大学生近视防治知识、态度和行为的调查，感谢您的参与，本调查完全采用匿名的方式进行，答案无对错之分，您的回答将会受到严格的保密。您提供的资料仅供统计分析之用，您不需有任何顾虑，请放心作答！请您在填写时，细心阅读各项指示语，选出最符合自己的选项，您的认真参与将是我们研究成功的关键。谢谢您的支持!
Q1:性别：
男
女
Q2:年龄：
选项1
Q3:专业类型：
医学相关专业
健康相关专业
其他
Q4:所学专业：
选项1
Q5:生源地所属类型：
农村
城市
Q6:年级:
一年级
二年级
三年级
Q7:.裸眼视力：（请填写体检时的视力结果，如：5.0；4.9）
左眼：
右眼：
Q8:你发现近视的时间是：
小学之前
小学
初中
高中
大学
Q9:您是否了解正常的视力范围？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q10:您是否了解阅读时眼睛距书本的正确距离？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q11:您是否了解眼距电视屏幕的正确距离？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q12:您是否了解合理饮食有利于视力保护？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q13:您是否了解户外运动有利于保护视力？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q14:您是否了解近视可以遗传？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q15:您了解的假性近视的矫正方法有哪些?
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q16:您对预防近视的知识了解吗？
非常了解
了解
一般
不太了解
不了解
Q17:有必要在校园内开展视力保护相关的健康教育
完全同意
同意
一般
不同意
完全不同意
Q18:合理膳食有助于保护视力
完全同意
同意
一般
不同意
完全不同意
Q19:.我会主动学习近视防治的相关知识
完全同意
同意
一般
不同意
完全不同意
Q20:主动养成良好的用眼习惯
完全同意
同意
一般
不同意
完全不同意
Q21:近视防治行为问卷
趴在桌子上看书、写作业或看手机
躺在床上看书、写作业或看手机
歪头看书、写作业或看手机
在行驶的交通工具上看书、写作业或看手机
边走路边看书或手机
在阳光直射下看书、写作业或看手机
在光线昏暗的地方看书、写作业或看手机
晚上开灯睡觉
持续用眼时长超过1小时
每天用眼时间超过12小时
吃大量甜食
挑食偏食
Q22:近视防治行为问卷
看电视或电脑时开一盏小灯
用眼一段时间后远眺或闭目休息
开展户外体育锻炼
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