孕妇对于分娩球的认知度的调查问卷

您好!      我是广东药科大学护理学院的学生, 想要了解孕妇对于分娩球的认知情况, 现请您做个调查,大概占用您2-3分钟,调查结果研究所用,并遵循保密原则,请您放心填写。      指导语:问卷题目有20题,A、B、D部分是勾选题,C部分是等级题,请您在认为合适的答案处勾选。非常感谢您的配合          分娩球                

Q1:A.产妇基本资料

Q2:1.请问您目前所在的年龄阶段?

20-25 
26-30 
31--35 
35-40

Q3:2.请问您目前所居住的地方?

大城市
中等城市
小城市
乡镇

Q4:3.请问您现在孕期几周?

12周以下
13-24周
25-36周
37周以上

Q5:4.请问您受教育程度为?

小学
初中
高中
专科
本科
硕博士

Q6:5.请问您产检医院的等级为?

特级
三甲
二甲
一甲

Q7:6.请问在未来分娩过程中,您会选择什么分娩方式?

剖腹产
自然分娩

Q8:B、对分娩球的认知情况

Q9:1.请问您对于分娩球有了解吗?

非常了解
了解
一般
不太了解
完全不了解

Q10:2.请问您对于分娩球有助于产程进展,促进胎儿娩出有了解吗?

非常了解
了解
一般
不太了解
完全不了解

Q11:3.请问您对于分娩球有助于缓解宫缩引起疼痛有了解吗?

非常了解
了解
一般
不太了解
完全不了解

Q12:4.请问您对于分娩球有益于待产孕妇缓解焦虑和促进舒适有了解吗?

非常了解
了解
一般
不太了解
完全不了解

Q13:您是通过什么途径来认识分娩球?(多选题)

对于分娩球完全不了解
产检时医院有介绍及使用
参加孕妇保健课程
网络查询了解
他人介绍或者解说
其他

Q14:6.您目前去产检的医院是否有介绍或指导您使用分娩球?

Q15:7.那您是否支持医院介入分娩球,缓解待产疼痛,加速产程进展?

非常支持
支持
一般
不太支持
完全不支持

Q16:8.请问您觉得您丈夫会支持您在待产过程中使用分娩球吗?

非常支持
支持
一般
不太支持
完全不支持

Q17:9.您认为影响您对于分娩球使用的因素是?(多选题)

目前使用率比较低
推广度低
医院或健康管理者没有普及相关知识
由于地域原因及医疗条件的限制
个人认知程度高低
其他

Q18:C、孕妇在分娩过程的心理变化

Q19:1.在分娩过程中,您觉得您对自然分娩的信心指数为?(您觉得您在生产时,对于自然分娩有信心请在有信心的方框打分,如果是没信心的在没信心的方框打分。)

完全没信心
非常有信心

Q20:2.在未来分娩过程中,请问您的心理感受将如何变化?(同上)

完全不担心   
 非常担心
完全不恐惧
非常恐惧
完全不紧张   
非常紧张
完全不焦虑
非常焦虑
完全不兴奋
非常兴奋
完全不期待  
非常期待

Q21:D、医院环境和护理人员:

Q22:1.您目前对于产房的环境满意吗?

非常满意
满意
一般
不太满意
非常不满意

Q23:2.您对于目前医院的助产士和护理人员提供的服务满意吗?

非常满意
满意
一般
不太满意
非常不满意
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