母乳期女性食结构和营养知识调查问卷

欢迎参加本次答题，为了了解母乳期女性的膳食状态和营养情况，特开展了此项调查。调查结果只作为课题研究使用，采用不记名形式，调查结果保密，请您如实填写，再次感谢您的参与。

Q1:您的孩子多大了（月龄）

选项1

Q2:您的每月饮食支出？

1000-1500\月

2000\月

2000-2500\月

Q3:您的年龄？

20-30岁

31-45

Q4:您的体重（KG）

选项1

Q5:您的身高（CM）

选项1

Q6:家务劳动强度

轻度

中度

重度

Q7:您的文化程度

初中-高中

大专

本科

研究生及以上学历

Q8:您每天吃早餐吗？

每天吃

有时吃

不吃

Q9:您每天摄取的食物种类

10种以下

11-20种

21种以上

Q10:每天主副食比例

主食为主

主副食各一半

副食为主

Q11:粗细搭配

精米面为主

粗细各一半

粗粮杂粮为主

Q12:每天摄入蔬菜

小于半斤

半斤-1斤

大于1斤

Q13:每天摄入水果

小于200g

200g-400g

500g以上

Q14:每天摄入鸡蛋

不吃

半个-1个

2个以上

Q15:每天摄入鱼虾

小于50g

50g-100g

100g以上

Q16:畜禽肉每天摄入

小于50g

50g-100g

100g以上

Q17:每天摄入奶量

小于200ml

200-300ml

300ml以上

Q18:每天吃坚果吗

吃

偶尔吃

不吃

Q19:您是否知道《中国居民膳食宝塔》

知道

不知道

听说过

Q20:下列哪种食物含钙丰富

牛奶

鸡蛋

瘦肉

青菜

Q21:下列食物什么不是优质蛋白质的来源

谷物

奶

大豆

肉

蛋

Q22:婴幼儿容易缺乏的矿物质

钙

铁

锌

以上都是

Q23:维生素C的主要来源是

谷类及薯类

蔬菜和水果类

豆类和豆制品类

纯热能食物

Q24:您每天喝多少水

小于1200毫升

1500毫升-2000毫升

2000毫升以上

Q25:母乳期多长时间

半年

一年

Q26:婴儿出生后2周后是否要补充维生素D

是

否

Q27:您获得营养知识的途径

杂志报纸

与其他人交流

参加过营养讲座

电视电台

自己看书

母乳期女性食结构和营养知识调查问卷

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