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健康档案饮食健康调查表
欢迎参加本次答题
Q1:饮食状况调查(单选题,请按近一个月生活状况作答)
Q2:1、用餐是否经常过量:
Q3:2、奶制品每日摄入量(一杯相当于240毫升):
不喝或者每周少于1杯
每周1-3杯
每周4-6杯
每天一杯
每天两杯或以上
Q4:47、乳制品吃多少(1份相当于奶酪/干酪30克或起司1片):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q5:4、蛋类吃多少(1份相当于鸡蛋或鸭蛋1个、或鹌鹑蛋5个):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q6:5、水产吃多少(1份相当于鱼肉、虾、蟹1.5两;牡蛎、蛤蜊2两):
不吃或每周少于1份
每周吃1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q7:6、肉类多少(1份相当于猪/牛排1片手掌大小,1公分厚;鸡小腿1支,其它瘦肉1.5两)
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q8:7、内脏类(1份相当于猪肝、鸡肝、鸡心2两):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q9:8、淡色蔬菜(如圆白菜、白菜、黄瓜、萝卜及其他淡色蔬菜)吃多少:
不吃或每天少于半碗
每天吃半碗-1碗以内
每天1碗-1碗半以内
每天1碗半-2碗以内
每天2碗或以上
Q10:9、深色蔬菜(如胡萝卜、菠菜、青椒、番茄及其他深绿色蔬菜)吃多少:
不吃或每天少于半碗
每天吃半碗-1碗以内
每天1碗-1碗半以内
每天1碗半-2碗以内
每天2碗或以上
Q11:10、水果类吃多少(1份相当于中型苹果、柑橘、橙、猕猴桃、中型桃子1个、):
每天少于1份
每天一份-2份以内
每天2份-3份以内
每天吃3份-4份
每天4份或以上
Q12:11、米饭或面制品吃多少(1份相当于1碗饭、2碗的面、3片面包、馒头、花卷2.5两):
每天少于2份
每天一份-3份以内
每天2份-4份以内
每天吃3份-5份
每天5份或以上
Q13:12、每天煎炸制品摄入量(1份以半碗记):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q14:13、腌制品加工制品(1份约1勺酱菜、香肠0.5两、火腿片1两):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q15:14、方便面(1份相当于方便面2包):
不吃或每周少于1份
每周1-3份
每周4-6份
每天1份
每天吃2份或以上
Q16:15、每天额外营养素的补充(可多选):
维生素C
维生素E
钙剂
铁剂
多种维生素
人蒜精
植物纤维
深海鱼油
汽肝油
软磷脂
蜂胶
藻类
花粉
乳酸菌
其他中草药
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