亚洲基金会“雇主参与防治家暴”访谈调研报名回执

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:报名人姓名

A1

Q2:年龄

选项1

Q3:文化程度

选项1

Q4:联系方式（手机）

A1

Q5:职位

选项1

Q6:企业所属行业

选项1

Q7:企业性质

选项1

Q8:员工数量

选项1

Q9:是否愿意参加访谈

是

否

Q10:单位是否有员工因遭遇家暴而向您或者单位求助？

是

否

Q11:单位是否有员工因实施家暴而被投诉？

是

否

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