广西中医药大学第一附属医院组织形象调查问卷

亲爱的先生（女士）：您好! 我校正开展一项公共关系组织形象的调研课题，需要您的积极配合，请您稍微抽出一些宝贵的时间回答下列问题。答题时在您所选定的序号前画“√”，谢谢!

Q1:您是

本地人

外地人

Q2:性别

男

女

Q3:年龄

22岁以下

23～35岁

36～49岁

50岁以上

Q4:文化程度

小学

初中

高中

大专

本科以上

Q5:家庭月人均收入

500～1000元

1000～2000元

2000～3000元

3000元以上

Q6:您认为该医院就诊费用水平如何

偏低

合适

偏高

Q7:单选题

选项1

选项2

Q8:您是否了解医院的历史和发展历程

十分了解

一般

不了解

Q9:您认为医院医务人员的服务水平怎么样

很好

较好

一般

较差

Q10:您是从何处了解到该医院的就诊状况和医生信息

医院官网，微信公众号等

报纸书刊

熟人朋友

其他

Q11:您对该医院门诊医生、医护人员的工作态度是

满意

基本满意

不满意

非常不满意

Q12:当你的合法权益受到侵害时，您会如何解决

不知道该如何维权

情况较严重时才会采取维权手段

明白维权手段但是因为程序繁琐而放弃

只要权益受损一定会采取维权手段

其他

Q13:您认为医院目前的医疗技术水平如何

很好

较好

一般

不好

很不好

Q14:您在该医院接受诊疗不能令您满意时，一般来说

得到院方热心的补偿

能协商解决问题

容易激化矛盾

Q15:您是否愿意让自己的亲属或者朋友到这家医院就诊

十分愿意

视情况而定

选择其他大医院

Q16:您认为该医院哪一类活动搞得最好

优秀医务人员评选活动

患者病房慰问活动

预约上门诊疗服务

Q17:您认为该医院急需解决的问题是

提高医疗服务质量

加强对外宣传

缓解医患矛盾

Q18:您认为医院急需解决的问题还有哪些

选项1

广西中医药大学第一附属医院组织形象调查问卷

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