慢性病规范化管理测评

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Q1:基本信息

姓名

科室

Q2:1、基本医疗服务合理诊疗中，严格控制门诊处方抗生素的使用比例（）和门诊处方含静脉输液处方比例（）。

≤20%，≤20%

≤25%，≤20%

≤20%，≤25%

≤30%，≤25%

Q3:2、团队与居民签订（），为签约居民提供主动、连续、综合、规范的家庭医生式模式。

社区服务协议书

家庭医生式服务协议

社区家庭式管理

社区一对一管理

Q4:3、每团队每季度至少在（）功能社区开展健康教育活动。

1个

2个

3个

4个

Q5:4、在团队长领导下，（）对签约家庭提供基本医疗、慢性病规范化管理、健康教育、转诊预约等服务。

预防保健人员

社区护士

全科医师

家庭保健员

Q6:5、在团队长领导下，（）对签约家庭提供保健、慢性病预防控制，危险因素干预、普及传染病预防知识、开展行为干预活动、健康教育及促进等服务。

预防保健员

社区护士

全科医师

家庭保健员

Q7:6、家庭医生式服务的工作原则是（）

充分告知，全面覆盖，自愿签约，系统管理，强化考核

基本告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核

充分告知，基本覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核

充分告知，全面覆盖，自愿签约，规范服务，强化考核

Q8:7、家庭医生式服务配置原则上每个团队负责（）户家庭。

200-400

400-600

600-900

600-1200

Q9:8、签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于（），期满后如需解约，居民需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。��

1个月

6个月

1年

2年

Q10:9、家庭医生式服务工作流程包括（）

教育、签约、服务、评价、总结

宣传、签约、服务、评价、总结

宣传、教育、签约、服务、评价

宣传、签约、服务、评价、随访

Q11:10、家庭医生签约服务覆盖率达到（）以上，重点人群签约服务覆盖率达（）以上。

≥30% ，≥60%

≥35% ，≥60%

≤35% ，≤60%

≥35% ，≥65%

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