上海市浦东模范实验中学新生信息登记

请认真填写以下内容,谢谢。

Q1:姓名

A1

Q2:性别

Q3:出生年月

日期

Q4:民族

选项1

Q5:籍贯

选项1

Q6:学籍号

选项1

Q7:毕业小学

选项1

Q8:五年级担任班、队干部情况

选项1

Q9:户籍地址

选项1

Q10:居住地址

选项1

Q11:不适宜参加体育活动或其他需要说明的病史

选项1

Q12:父亲姓名

A1

Q13:工作单位

选项1

Q14:职务

选项1

Q15:最高学历

选项1

Q16:手机号码

A1

Q17:母亲姓名

A1

Q18:工作单位

选项1

Q19:职务

选项1

Q20:最高学历

选项1

Q21:手机号码

A1

Q22:能否参加学校的志愿者服务活动?

不能

Q23:参加志愿者服务的时间

8:15以前
11:00-13:00
16:30后(周五15:00以后)
任意时间
不能固定,但可根据学校需要调配时间

Q24:父母能提供或能联系到供学生开展各类实践、教育的资源(如参观活动场所、名人名家等)

不能

Q25:能提供教育资源情况简介

选项1
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