食品安全你点我检活动抽样志愿者报名申请表

Q1:姓名:

Q2:个人照片：

Q3:性别:

Q4:文化程度:

Q5:出生年月:

Q6:联系电话:

Q7:现住址:

Q8:身份证号:

Q9:本人特长:

Q10:从事工作:

Q11:志愿服务经历:

Q12:本人承诺： 我自愿申请成为广元市食品安全“你点我检”活动抽样志愿者，我承诺践行志愿者精神，遵守纪律，尽己所能，做好“你点我检”活动抽样工作，不计报酬，为食品安全工作服务。