“爱心起航，筑梦飞翔”资助育人活动报名表

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:专业班级

选项1

Q4:学号

选项1

Q5:手机号码

A1

Q6:请问你，参加过的志愿活动有哪些？（可以填写初高中阶段，不限大学）

选项1

Q7:请问你，是否参加过启智活动？

选项1

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