现代中学生近视率、近视程度及原因问卷调查
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现代中学生近视率、近视程度及原因问卷调查
亲爱的同学，为了保护我们的视力，我想对现代中学生近视率、近视程度及原因进行了解，为下步提出合理化的建议打下提供可靠的数据， 谢谢您的合作！
Q1:你是否已经近视？（本题选B则下面题不必做）
A 是
B 不是
Q2:你认为造成近视的原因是什么 ？
学习导致
电子产品
疾病影响
其它
Q3:你是怎样发现自己近视的？
学校体检
看黑板模糊
医院检查
其它
Q4:你的近视度数是多少？
100度以下
200度以下
300度以下（含300度）
300度以上
Q5:你是否配眼镜？
是
否
Q6:你带眼镜的频率如何？
一直戴眼镜
经常戴眼镜
偶尔戴眼镜
其它
Q7:你多大开始近视？
天生
小学
初中
其它
Q8:你什么时候开始戴眼镜？
小学前
小学
初中
其它
Q9:你觉得戴眼镜对自己的形象有什么影响？
变美了
变丑了
变得有学问了
其它
Q10:你认为眼保健操有用吗？
有用
没用
Q11:你做眼保健操的频率如何？
每天
经常
偶尔
其它
Q12:你觉得近视对你的影响大吗？
没有影响
影响不大
影响很大
Q13:你现在近视了，你后悔过吗？
没有
有过
其它
Q14:你觉得如何预防近视或降低近视度数？
少看书
少看电子产品
做眼保健操
多户外活动
使用角膜塑形镜
其它
Q15:你将来会尝试手术方法治疗近视吗？
会
不会
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