桂林西瓜霜消费市场调查问卷

先生/女生：您好！我们公司正在对桂林西瓜霜药品进行消费市场调查，我们特请您作为我们的访问对象，希望您能在百忙之中抽出一点时间回答我们的问题。对于您的合作，我们表示由衷的感谢！以下问题，请您在选中项的选项下面划“√”，没有选项的请您具体写出。

Q1:请问您最近有用过口腔溃疡药吗？

有

没有

Q2:您用口腔溃疡药的原因？

缺少维生素

病毒感染

上火

其他

Q3:请问除了桂林西瓜霜以为，您还用过什么品牌的口腔溃疡药？

意可贴

碘甘油

蜂胶口腔膜

冰硼散

其他

Q4:请问您选择口腔溃疡药时，对下列因素重视程度作出评价，您认为哪项最重要？

价格合理

使用方便

治疗效果好

包装好

厂家信用好

Q5:请问您对桂林西瓜霜产品的宣传印象如何？

很好

一般

无印象

不好

Q6:请问您认为桂林西瓜霜产品的功效如何？

很好

可以

一般

不好

很不好

Q7:桂林西瓜霜是治疗口腔溃疡的常用药，请问您是如何知道它是可以治疗口腔溃疡的？

店员推荐

别人推荐

自己用过

其他

Q8:您使用桂林西瓜霜的频率为？

半个月/次

一个月 /次

二个月/次

三个月/次

三个月以上

Q9:您认为桂林西瓜霜的不足之处是？

刺激性太强

价格不合理

效果不明显

其他

Q10:请问您身边家人、亲戚朋友经常有人会得口腔溃疡吗？

经常

不经常

没注意

Q11:请问您或者身边的人得了口腔溃疡，一般会如何解决？

不理它

去医院开药

去药店买药

其他

Q12:如果您自己选药治疗，您通常会选用中药还是西药？

中药

西药

视情况而定

Q13:以您对这里的了解，你认为一瓶3.5g的桂林西瓜霜价格为多少，是合适的？

10—15元

15—20元

20—25元

25元以上

Q14:您一般采用什么类型药物治疗口腔溃疡？为什么？

片剂

喷雾剂

贴剂

滴丸

Q15:选择该类剂型药物的原因？

选项1

Q16:性别

男

女

Q17:年龄

18~24岁

25~29岁

30~34岁

35~39岁

40~44岁

45~49岁

50岁以上

Q18:1.职业

学生

教师

工人

公司职员

事业单位人员

其他

桂林西瓜霜消费市场调查问卷

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