浙江省银黄清肺胶囊市场调研表

感谢您对朗佑银黄清肺胶囊长期以来的支持，此次调研预计花费您3分钟左右的时间，希望您客观填写。

Q1:医院名称

选项1

Q2:填写人姓名

选项1

Q3:联系方式

选项1

Q4:该医院中银黄清肺胶囊处方于哪些疾病？

老慢支

慢阻肺急性加重

肺炎

呼吸道感染（上呼吸道感染和下呼吸道感染）

成人流感

小儿流感

小儿呼吸道感染

肺结核

改善咳嗽、咳痰、咳黄痰、脓痰、黏痰等症状

改善咽干、咽痛、咽部不适等症状

改善咽干、咽痛、咽部不适等症状

Q5:该医院开设有以下哪些科室？

呼吸科（普通内科）

儿科

耳鼻喉科（五官科）

中医科

老干科

传染科

Q6:该医院哪些科室在处方银黄清肺胶囊？

呼吸科（普通内科）

儿科

耳鼻喉科（五官科）

中医科

老干科

传染科

Q7:您希望公司开展什么类型的活动（方式）来支持您临床上量？

选项1

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