大学生亲子分离经历测试

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:您的姓名

option

Q2:您的班级

选项1

Q3:您的性别

男

女

Q4:你的出生日期

选项1

Q5:你目前的年龄

选项1

Q6:家庭所在地

农村

城市

Q7:父亲文化程度

大学及以上

高中或中专

初中及以下

Q8:母亲文化程度

大学及以上

高中或中专

初中及以下

Q9:你的亲生父母现在

共同生活

离异

其它

Q10:如果父母离异

是在你几岁的时候？

你现在和谁生活在一起？

:我们想了解从出生到18岁之间，你和父母连续分开三个月以上的经历：请仔细回想每一年的情况，有些年份，你可能记不太清楚，没关系，凭你的回忆填写即可。年龄按周岁计算。

Q11:从出生到18岁，你和母亲是否有连续分开三个月及以上的经历？

是

否

Q12:如果和母亲有分开的经历，请具体写出分离年龄、分离原因和分离时长。（例如：3岁，母亲外出打工，分离6个月）

分离年龄、分离原因、分离时长

Q13:从出生到18岁，你和父亲是否有连续分开三个月及以上的经历？

是

否

Q14:如果和父亲有分开的经历，请具体写出分离年龄、分离原因和分离时长。（例如：3岁，父亲外出打工，分离6个月）

分离年龄、分离原因、分离时长

大学生亲子分离经历测试

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