请您如实填写相关信息,医院工作人员会评估儿童是否符合义诊条件后电话或短信联系您。
Q1:儿童真实姓名
Q2:性别(男/女)
Q3:目前身高(厘米)
Q4:出生日期(年/月/日)例如2000/01/01
Q5:年龄(/岁/月)例如3岁1月
Q6:电话号码
Q7:是否做过相关检查
Q8:是否采取过相关干预措施