全意识深层能量整合体验报名表

亲爱的道亲们,感谢您对课程的支持,请您仔细地填写此份报名表,以便让我们更全面了解您的情况,而提供更好的教学品质,此课程也因为有您的参与而更成熟完善。再一次的感谢您!

Q1:姓名(真实姓名)

A1

Q2:性别

Q3:年齡

12-17岁
18-30岁
31-40岁
41-50岁
51-64岁
65岁以上(含65岁)

Q4:您所在的地区(格式:省份+城市;海外的朋友请写:国家名+城市)

选项1

Q5:手机

选项1

Q6:邮箱

选项1

Q7:工作职位

企业主
企事业单位职员
企事业单位管理人员
身心灵工作从业者
自由职业者
其他。请详细说明:

Q8:您是通过认证的喜乐瑜伽教师吗?

是 。如有法名請告知
不是

Q9:参与原因

想进一步了解全意识能量整合
有实际的问题想解决
其他 

Q10:最困扰您的问题 (请择一详述)

身体层面
情绪层面
灵性层面
其他

Q11:可安排的日期(最少為3天,最多為7天)

选项1

:分割线

:此报名表上所有您的信息我们采取保密措施,绝无泄漏危险。报名表填写完后,请您联系慧慈已确认完成正式的报名手续。

Q12:签名(真实姓名)

选项1

Q13:报名日期

选项1
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