有关于献血情况的调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!

Q1:您的性别是:

Q2:您的年龄是:

10~20
21~30
31~45
46~65

Q3:至今而至,您一共献过几次血?

没有献过血
1~2次
3~5次
5次以上

Q4:您最近一次的献血时间是:

没有献过血
半年之内
一年之内
两年之内

Q5:您是否知道每次献血的时间间隔(六个月)?

知道
不知道

Q6:您参加无偿献血的地点是(可多选):

没有过无偿献血
流动献血车
医院
中心血站
学校组织的临时献血点

Q7:您不参加无偿献血活动的原因是(可多选):

担心采血过程中医疗器械不安全,传染疾病
怕影响身体健康
献血不方便,时间地点用处不明
所献血液用处不明,不如献给身边的人
身体状况不允许或自身条件不符合
认为事不关己,无偿献血得不到报偿
工作人员态度不好
其他原因

Q8:您选择无偿献血的原因 (可多选):

奉献爱心,帮助他人
有利于身体健康
家人和朋友的影响
献血可以获得荣誉
可以享受用血优惠政策
学校的奖励政策
曾接受过别人的献血
想知道自己的血型
没有献过血

Q9:您知道国际献血日是哪天吗?

5月14日
6月14日
7月14日
8月14日

Q10:您是否了解献血者可以享受优先用血的权利?

Q11:医院临床输血需要费用,您认为这些费用的用途是(可多选):

医院工作人员的薪水和奖金
血液的采集分离检验储备等成本
采血机构的收入资金
其他

Q12:您对采血场所及用品的卫生环境信任吗?

绝对信任
较为信任,一般不担心传染病
较为不信任,担心传染病
完全不信任

Q13:您的家人对于献血的态度是:

支持,鼓励进行无偿献血
反对,抵制献血
没有谈过此类问题

Q14:您是否知道哪种情况不宜献血?

知道
了解不多
不知道

Q15:您知道献血之前应注意哪些问题吗(可多选)?

按时休息,不熬夜
不抽烟喝酒
吃早餐
多喝牛奶
其他

Q16:您知道献血后需要注意哪些问题么(可多选)?

不做剧烈运动,多休息
不抽烟喝酒
不暴饮暴食
不吃辛辣食物
不熬夜

Q17:您是否知道成分献血?(成分献血是借助血细胞分离机采集某一血液成分,如血小板,同时将其它血液成分回输给捐献者体内的过程,每次需40-60分钟)

知道
听说过但不清楚
不知道

Q18:您知道目前打预防针是为了什么疾病而打的吗?

传染病
慢性疾病
传染病和慢性疾病都可以

Q19:您知道肺结核是通过什么传播的吗?

输血
飞沫(呼吸道)
消化道

Q20:心肌梗死是冠心病的一种,近年来呈明显上升趋势。您知道下列哪些是心梗的常见先兆症状?

近期心绞痛发作频繁,含服硝酸甘油类药物有效
近期常在睡眠中发生心绞痛
突感胸闷不适,活动后有胸闷、气短、呼吸困难表现
胸痛剧烈,伴有恶心呕吐、出汗、心慌等症状

Q21:您认为一个高血压患者血压控制稳定时,是否有必要继续服药?

是,必须坚持用药
否,血糖控制不好的再吃药
不了解

Q22:在药物没有起明显作用时,你会:

不停更换药物
坚持完成一个疗程
先治疗一段时间,再咨询医师
其他
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