临床研究调查问卷
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临床研究调查问卷
感谢各位参加本次试验，为了促进本中心以后发展进步，希望您能抽出几分钟时间来参加本次调查，现在我们就马上开始吧！
Q1:您认为招募时最想了解的信息是？
详细的招募条件、试验安排时间和营养交通补助费用
部分的招募条件、试验安排时间和营养交通补助费用
筛选体检时间
其他
Q2:从知情同意告知到知情同意书签署完成环节，您需要花费多少时间就可以充分理解、并顺利通过评估？
约2h
约3h
约 4h
其他
Q3:知情同意书签署后到完成无创体检，您希望时间控制在？
约2h
约 3h
约 4h
其他
Q4:体检筛选时，您在哪个环节花费的时间最长（包括等待时间）？
测量身高体重
体温血压
酒精呼气
心电图
体格检查
问询
采集血液样本
采集尿液样本
其他
Q5:体检筛选时，您希望体检结束后哪个时间告知您结果比较合适？
入住前0.5天
入住前1天
入住前2天
其他
Q6:对入住准备注意事项的告知，您认为？
告知完整、条理清晰、重点明确
告知不完整，导致入住必需品多带
告知不完整，导致入住必需品少带
其他
Q7:您对于每周期采血位置的看法，并注明原因？
第一周期（两组都在休息区）
第二周期（一组在休息区，一组在采血室）
第三周期1（两组在大病房，座位背靠背）
第三周期2（两组在大病房，座位靠墙）
Q8:您对高脂餐的组合及口味是否满意？
可以接受
勉强接受
不满意，改进建议
Q9:您进食高脂餐时，哪种食物影响进食？（可多选）
无影响
鸡蛋
牛奶
吐司
香肠
Q10:影响进食的主要原因是？（可多选）
食物量过多，如
食物量过少，如
食物口感不佳，如
以上皆无
其他
Q11:您在进食高脂餐时，对工作人员的引导有何看法？
频繁催促，影响进餐
提醒不够，影响进餐
提醒适宜，完成进餐
无需提醒，可自行完成
Q12:在本试验中，您被额外埋置留置针的次数大约为：
1～2次
2～3次
3～4次
其他
Q13:在本试验中，一次性穿刺采血您被额外进行穿刺的次数大约为：
1～2次
2～3次
3～4次
其他
Q14:您认为护理老师埋置留置针的技术？
无不适感
有少许不适感，可接受
有较多不适感，待改进
Q15:您认为护理老师一次性穿刺采血的技术？
无不适感
有少许不适感，可接受
有较多不适感，待改进
Q16:您认为护理老师在埋置留置针后的密集采血过程的技术？
无不适感
有少许不适感
有较多不适感，待改进
Q17:您对护理老师消毒操作的看法？
过度消毒
消毒适宜
不知道
Q18:您对本中心日常餐的印象？
卫生、可口
卫生、不可口，可接受
不卫生、可口，勉强接受
不卫生、不可口
Q19:您觉得本中心日常餐品种搭配（三荤三素）是否合理？
合理
一般
不合理，改进建议
Q20:您认为A（400g）.B（250g）C（150g）餐的米饭份量是否合理？
合理
一般
不合理，改进建议
Q21:您对日常餐米饭和菜放在一个碗内的看法？
喜欢米饭和菜分开
喜欢米饭和菜放在一个碗内
无所谓
Q22:每次离开中心时，您对于工作人员饮食禁忌和日常注意事项的告知看法？
告知充分
告知不充分
未告知
Q23:您对中心工作人员的电话叫早服务看法？
提醒时间合理
提醒时间过早
可按时到达，无需叫早
住中心未收到电话叫早
Q24:入住中心期间，您大概几点入睡？
22时以前
22-23时
23-24时
24时以后
Q25:您在入住中心期间，睡眠质量如何？
优
良
一般
差
Q26:试验期间未入住中心期间，您大概几点入睡？
22时以前
22-23时
23-24时
24时以后
Q27:您对中心入住环境的看法（可多选）？
卫生干净整洁 ，水渍及时清理
卫生不干净整洁，水渍未及时清理
娱乐设施丰富
娱乐设施较少
其他
Q28:您提出的任何疑问，工作人员是否为您解答？
耐心详细解答
较为敷衍
未解答, 如
Q29:您提出的合理要求，工作人员是否为您解决？
热心解决
较为敷衍
未解答, 如
Q30:您对试验期间研究医生安全性问询频率的看法？
频率过高，较反感
频率适宜，可接受
频率过低，遗漏安全关注
其他
Q31:您对试验期间研究医生安全性问询方式的看法？
A.舒适，注意保护隐私
B.不舒适，待改进
C.不注意保护隐私，待改进
D. B项和C项皆有
E.其他____________
Q32:您对参加本次试验最满意的是？
选项1
Q33:您认为本中心最需要改进的是？请大胆地提出来促进我们进步[图片]
选项1
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