植物医生访谈项目调查问卷 - 问卷调查调研模板

Q1:请问您的姓名和微信号是？

姓名

微信号

Q2:请问您的年龄是：

17岁以下

18-24岁

25-29岁

30-34岁

35-39岁

40-45岁

46-50岁

50以上

Q3:请问您的肌肤状况更加符合以下哪种情况：

油性肌肤(油脂分泌旺盛、额头、鼻翼有油光、毛孔粗大、触摸有黑头、皮质厚硬不光滑、外观暗黄，皮肤偏碱性，弹性较佳，不易衰老）

混合性肌肤(人体里有油性和干性特点的皮肤，在面部T区(额、鼻、口、下颌)呈油性，其余部位呈干性)

中性肌肤(表面看来细腻光滑富有弹性水嫩嫩的）

干性肌肤(局限或广泛性皮肤干燥，有细小裂隙，缺乏皮脂，常瘙痒，附着菲薄糠麸状鳞屑，有时有痛感，冬季更甚，无潮红及炎症现象)

Q4:请问您的婚姻状况是？

未婚

已婚有孩子

已婚无孩子

Q5:请问您的最高学历是（包括您现在正在念的）？

初中及以下

高中/中专/职校/技校

大专

本科

硕士及以上

Q6:请问您的植物医生会员级别是？

体验会员

银卡会员

金卡会员

钻石会员

Q7:请问您成为会员多久了？

3个月以内

3-12个月

1-2年

2-3年

3年及以上

Q8:请问对于以下描述，哪些比较符合您呢？

非常符合

比较符合

一般

比较不符合

非常不符合

Q9:此次植物医生将进行会员一对一访谈，目的是为了更好的了解消费者对护肤品的需求以及收集会员对植物医生产品的看法和建议，请问您是否愿意参加呢？（所有参加访谈的会员会获得现金300元以及精美礼品）

愿意

不愿意

Q10:请问您目前所在地区是？

北京市

合肥市

其他地区，请注明

Q11:请问您最方便的时间是？（一定看好时间哦）

第一场：9月6号星期四 9:30—12:30

第二场：9月6号星期四 14:30—17:30

第三场：9月7号星期五 9:30—12:30

以上均不合适

Q12:请问您最方便的时间是？（一定看好时间哦）

第一场：9月8号星期六 9:30—12:30

第二场：9月8号星期六 14:30—17:30

第三场：9月9号星期天 9:30—12:30

以上均不合适

Q13:本次植物医生访谈项目分三种类型，您更喜欢参加哪个类型的访谈？（访谈时间大约2小时）

植物医生店铺内一对一访谈

陪同购物（去您平时逛街的地方随便逛逛，边走边聊天，不会强制买东西）

家访（去到您家里，在您最熟悉的环境下一对一聊天）

都不喜欢

Q14:请填写您的家庭住址

家庭住址