2018年浙江省滑翔伞俱乐部对抗赛丨报名表

报名联系人:兰晋宇  电话:0571-58976967  17610688585 电子邮箱: 961703846@qq.com

Q1:姓名

A1

Q2:性别

Q3:联系电话

选项1

Q4:身份证号码

选项1

Q5:联系人邮箱

选项1

Q6:团队名称

选项1

Q7:飞行执照编号

选项1

Q8:飞行执照级别

选项1

Q9:中航协会员编号

选项1

:分割线

:器材资料

Q10:滑翔伞伞头(品牌/型号/颜色)

选项1

Q11:滑翔伞伞头(生产日期)

日期

Q12:滑翔伞伞头(认证级别)

选项1

:分割线

Q13:头盔(品牌/型号/颜色)

选项1

Q14:头盔(生产日期)

日期

Q15:头盔(认证标准)

选项1

:分割线

Q16:座袋(品牌/型号)

选项1

Q17:座袋(生产日期)

日期

Q18:座袋(认证标准)

选项1

:分割线

Q19:副伞(品牌/型号/认证标准)

选项1

Q20:副伞(生产日期)

日期

Q21:副伞(最近重叠日期)

日期

:分割线

:保险资料

Q22:保险公司名称/保单号

选项1

Q23:死亡伤残/医疗赔付标准

选项1

Q24:保险有效期

日期

Q25:报险电话

选项1

Q26:紧急联系人/关系

选项1

Q27:紧急联系人电话

选项1

Q28:飞行经历/比赛经历

选项1

:本人对上述信息的完整、准确及真实性负全部任!

Q29:申请日期

日期

:分割线

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2018年浙江省滑翔伞俱乐部对抗赛丨报名表
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