新生儿危重症救治护理新进展培训考核

Q1:您的姓名:

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Q2:您所在的医院:

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Q3:您的职称:

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Q4:脐静脉置管的适应症不包括哪项?

A.新生儿复苏或危重症的抢救
B.TPN以及药物的输注
C.换血、输血
D.早产儿

Q5:脐静脉置管的禁忌症不包括哪项?

A.下肢或者臀部有出血倾向
B.腹膜炎
C.单脐动脉
D.脐炎或者脐周病变

Q6:脐静脉导管顶端位置应在哪里?

A.下腔静脉与右心房交界处,膈肌上0.5-1.0cm下腔静脉内
B. 下腔静脉与右心房交界处,膈肌上2cm
C. 平T5-T6椎体
D. 膈肌下0.5-1.0cm下腔静脉内

Q7:脐静脉置管深度体表测量正确的是?

A.体表测量新生儿肩部顶端至脐部的距离
B. 腹股沟中点至脐部再到剑突
C. 脐部至剑突
D. 脐部至剑突的1/2

Q8:脐静脉置管深度计算公式正确的是?

A.插管长度=1.5×体重+5.5cm
B. 插管长度=1.0×体重+5.5cm
C.插管长度=1.5×体重+6.5cm
D.插管长度=1.0×体重+5.0cm

Q9:PICC置管的适应症不包括哪项?

A.37周以下,体重小于2500克的早产儿
B.禁食时间长需要肠外营养超过一周
C.缺乏外周静脉通路的患儿
D.需要静脉输入钙的患儿

Q10:PICC置管的禁忌症不包括哪项?

A.上腔静脉压迫综合征
B.凝血时间异常者
C.血液粘稠度高
D.乳糜胸患儿

Q11:PICC上肢置管理想的导管位置?

A.上腔静脉入口处
B.上腔静脉,位于T2-T6
C.上腔静脉中下1/3
D.上腔静脉中下1/3,位于T4-T5水平,不进右心房

Q12:PICC下肢置管理想的导管位置?

A.下腔静脉中上1/3,位于T8-T10水平,不进右心室
B. 下腔静脉中上2/3,位于T8-T10水平,不进右心室
C. 下腔静脉中上1/3,位于T11-T12水平,不进右心室
D. 下腔静脉中下1/3,位于T8-T10水平,不进右心室

Q13:1.9F的PICC导管不可以用于?

A.输注甘露醇
B.输注人血丙种球蛋白
C.输注血浆
D.抽血标本

Q14:PICC冲管液的最少量是多少?

A.2ml
B.2-4ml
C.导管和附加装置容量的2倍
D.导管容量的2倍

Q15:PICC的输液速度至少维持在多少?

A.1ml/h
B.o.5ml/h
C.3ml/h
D.4ml/h

Q16:NICU环境中,很多因素已被确定是引起重症和早产儿不良刺激的潜在来源,以下不包括哪一项?

A.灯光、噪音、疼痛、不舒适的体位
B.和父母分离及频繁被打扰
C.经口喂药
D.床单包裹
E.戴橡胶手套护理

Q17:光线对早产儿的影响包括哪些?

A.呼吸不规则
B.心率增快
C.体重不增
D.深睡眠时间短
E.血压升高

Q18:不舒适体位对早产儿的影响有哪些?

A.能量、氧消耗巨大
B.呼吸功能改变
C.主动和被动的肌力不均衡
D.体重的增长缓慢

Q19:NICU不良的触觉刺激对早产儿造成的影响包括哪些?

A.氧饱和度不稳定
B.皮肤血流降低
C.口腔过度敏感,造成吸吮吞咽喂食困难
D.耗能增加

Q20:疼痛对早产儿近期的影响

A.明显的生理反应:心率快、血压颅内压升高、SPO2下降
B.周期性低氧血症和血压波动
C.造成高代谢状态,增加术后并发症和病死率
D.影响睡眠状态、食欲,烦躁不安

Q21:疼痛对早产儿的长期影响包括哪些?

A.成长后注意力不集中
B.学习困难
C.认知行为障碍
D.适应能力差
E.发育迟缓

Q22:新生儿足跟采血属于哪种程度的疼痛?

A.轻微疼痛
B.中等疼痛
C.剧烈疼痛
D.尚不清楚

Q23:对新生儿的操作中属于中等疼痛的操作是哪一项?

A.气管内吸引
B.足跟采血
C.眼底筛查
D.脐动脉置管

Q24:在发育护理支持中,不属于非药物疼痛管理的是哪一项?

A.口服蔗糖水、母乳
B.非营养性吸吮
C.体位改变:保持屈曲体位和包裹襁褓
D.袋鼠护理
E.减少噪音
F.其他:抚触、按 摩等温和刺激满足情感上的需求,减少应激状态

Q25:新生儿皮肤解剖和生理特点,生后多久角质层可逐渐发育成熟?

A.出生后3-4d
B.出生后8-10d
C.出生后10~ 14 d
D.出生后14天以上

Q26:哪一项不属于医源性皮肤损伤的原因?

A.医用粘胶相关性皮肤损伤
B.住院期间患儿哭闹自行将自身皮肤划破
C.药物外渗所致的皮肤损伤
D.失禁相关性皮炎(IAD)

Q27:以下哪项不属于缺氧缺血性脑病(HIE)的特点?

A.HIE 是一种特征性的神经系统综合征,它见于围生期发生过严重窒息的足月儿
B.宫内缺氧,Apgar评分异常
C.损伤可以是持续10 ~ 25 分钟急性且重度缺氧急性且重度缺氧
D.损伤可以是持续1 小时或以上的慢性部分缺氧

Q28:下列亚低温治疗HIE的入选条件中错误的是?

A.≥35周,体重≥2000g
B. 生后18h内
C.不存在严重的先天性解剖异常
D.同意实施生命(呼吸循环)支持治疗的

Q29:VAP感控策略的关键是什么?

A.手卫生
B.抬高床头
C.减少机械通气时间
D.呼吸道管理

Q30:亚低温治疗HIE时,核心温度应维持在多少?

A.32-33℃
B.33-34℃
C.28-30℃
D.31-32℃

Q31:下列哪项不属于亚低温治疗禁忌症?

A.复杂青紫型先天性心脏病
B.重度颅内出血
C.临床未见明显抽搐
D.临床有自发性出血倾向

Q32:亚低温治疗HIE的并发症不包括哪一项?

A.心排指数下降
B.凝血功能障碍
C.不可逆的血小板减少症
D.局部寒冷损伤

Q33:预防肺损伤的策略?

A.避免机械通气
B.避免过度潮气量
C.避免过度通气
D.避免肺不张

Q34:以下哪项属于PN的适应症?

A.早产儿低出生体重儿
B.宫外生长发育迟缓
C.断肠综合症
D.以上选项都是

Q35:重症患儿肠外静脉营养过程中需关注电解质微量元素的摄入平衡,重在预防哪种情况?

A.低磷血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症

Q36:护理质量评价指标的构成是?

A.要素质量指标
B.环节质量指标
C.终末质量指标
D.以上都是

Q37:亚低温治疗时,中心温度传感器插入直肠深度是?

A.1-2CM
B.2-3CM
C.3-4CM
D.4-5CM

Q38:下列哪种情况不应暂停袋鼠式护理?

A.肤色改变
B.气促、呼吸改变
C.心动过缓
D.喂奶

Q39:袋鼠式护理的关键点?

A.最大面积的皮肤接触
B.尽可能长时间的袋鼠式护理
C.尽可能妈妈进行操作
D.尽可能爸爸进行操作

Q40:下列哪项不属于新生儿喂养指征?

A.哭闹
B.咂嘴
C.流口水
D.四肢有爬行动作

Q41:下列哪项不属于宝宝良好的哺乳迹象

A.深而慢的吸吮
B.深而快的吸吮
C.有吞咽声
D.母亲乳房有空虚感

Q42:下列哪项属于舒缓护理的范围?

A.处理令人痛苦的症状
B.提供姑息照护
C.照护死亡及过世后的家人悲伤期照护
D.以上都是

Q43:医院实践人文关怀的标准是?

A.以患者及其家庭为中心的护理
B.以疾病为中心的护理
C.以患者为中心的护理
D.以家庭为中心的护理

Q44:不是气管内插管的指征:

 羊水胎粪污染且新生儿无活力
 正压通气需要延长
胸外按压需要
 需要经气管注入药物。
心率小于80次/分

Q45:当胸外按压与正压人工呼吸配合进行时,大约每分钟各多少次?

A.90:30
B.80:40
C.60:60
D.120:60

Q46:已经实行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,心率仍为40次/分,下一步措施是什么?

A.继续胸外按压30秒
B.插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管
C.该换正压人工呼吸的不同装置
D.因无效停止胸外按压

Q47:肾上腺素使用的指征是?

A.正压人工呼吸后,心率持续低于100次/分
B.正压人工呼吸后,心率持续低于60次/分,然后正压人工呼吸和胸外按压30秒后,心率仍低于60次没分
C.新生儿出生后,心率为0
D.30秒的正压人工呼吸和30秒正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/分上升至80次/分

Q48:胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?

A.每次按压式,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度
B.应提供空气常压给氧
C.胸外按压和正压人工呼吸默契配合
D.拇指法与双指法交替

Q49:下列哪项是胸外按压指征的正确描述?

A.无论何时心率小于60次/分
B.在30秒有效正压人工呼吸后心率仍小于60次/分
C.尽管进行了在30秒有效正压人工呼吸后心率仍小于80次/分
D.只要心率小于100次/分

Q50:复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?

A.呼吸、血压、肤色
B.血压、肤色、心率
C.呼吸、心率、肤色
D.呼吸、血压、心率

Q51:新生儿复苏过程中,以下哪项是最重要和最有效的措施?

A.给氧
B.胸外按压
C.正压人工呼吸
D.给肾上腺素

Q52:继发性呼吸暂停通畅采用以下哪种方法使心率增快?

A.开始有效的正压人工呼吸
B.胸外按压30次/分
C.保暖、擦干和刺激
D.接近脸部,使用常压氧

Q53:人文关怀的核心是什么?

A.体现人的精神尊严
B.帮助患者
C.人际协调互动
D.互相交流
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