小学生近视情况调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:性别？

男

女

人妖

Q2:请问您近视吗？

是

否

Q3:请问您为什么能保持良好视力？（多选）

经常做眼保健操

父母遗传

不挑食

不沉迷游戏

保持充足睡眠时间

其他

Q4:请问您近视多少度？

100-200

200-300

300-400

400-500

500-700

700-1000

1000以上

Q5:请问您为什么会近视？（多选）

不做眼保健操

父母遗传

挑食

沉迷游戏

经常熬夜

其他

坐姿不端正

Q6:近视对您的生活有什么影响？

打架时眼镜很碍事

吃饭,喝水时眼镜有热气

醒来时眼镜经常找不到

其他

基本没影响

Q7:您对近视有什么看法？

很酷

不方便

很难受

其他

Q8:您今后会怎么做？（填空）

选项1

Q9:您喜欢现在这幅眼镜吗？

喜欢

不喜欢

Q10:您戴哪种眼镜（多选）

隐形眼镜

墨镜

防蓝光眼镜

防摔眼镜

正常

小学生近视情况调查问卷

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