极客私董会申请表

请如实填写资料！填写完表格提交即可，我们会在两周之内告知审核结果！

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:身份证号

A1

Q4:住址

A1

Q5:联系手机

A1

Q6:微信

A1

Q7:邮箱

A1

Q8:工作单位

A1

Q9:职务

A1

Q10:工作地址

省份

城市

区/县

街道

:分割线

Q11:工作经验

选项1

Q12:获得荣誉

选项1

Q13:申请人声明：表内所填完全属实，是否自愿加入极客私董会，遵守私董会章程，履行会员义务！

愿意

不愿意

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