“爱心小屋”成效调查问卷

亲爱的居民：您好！我们是鹤山市惠风和畅社工服务中心的社工。为了了解“爱心小屋”的运作情况，征集社区居民和困难群体对“爱心小屋”服务的意见和建议，进一步深化提升“爱心小屋”服务成效，我们设计了此问卷。请根据您的实际情况作答，所有涉及个人的资料，我们都遵循严格的保密原则，谢谢您的合作！鹤山市惠风和畅社工服务中心 2019年1月

Q1:你对“爱心小屋”服务是否了解？

A、了解很深，一直有关注

B、去过，有一定的了解

C、听说过，但了解不多

Q2:你是以何种方式参与过“爱心小屋”服务？

A、作为捐赠者，捐赠过物资（跳过7-12题）

B、支持义卖活动（跳过3-6、10-12题）

C、作为受捐助者，接受过捐赠（跳过3-9题）

D、没有参与过（跳过3-12题）

Q3:作为捐赠者，你捐赠过哪些类型的物资？【可以多选】

A、食品类（米、油、面等）

B、百货类（煤气炉、、碗碟、电饭煲、尿片、桌椅等）

C、家电类（电视机、洗衣机等）

D、其他类（辅助器材、旧衣物、手工制品）

E、金钱

Q4:作为捐赠者，你是否知道你捐赠物品的去向？

A、是

B、否

Q5:作为捐赠者，你是否曾经陪同社工上门慰问？

A、是

B、否

Q6:通过参与捐赠，你是否有以下收获？【多选】

A、处理了家中闲置物品

B、满足感，感觉为困难人群献出自己的爱心

C、其他

Q7:在义卖活动当中，义卖物品是否可以满足你的需求？

A、可以满足

B、基本满足

C、不能满足

Q8:为什么你愿意支持义卖活动？

A、义卖物品当中刚好有需要

B、为了支持公益

C、随性而为

Q9:你是否还会支持“爱心小屋”义卖活动？

A、一定支持

B、看情况而定

C、不会参加

Q10:你接受过多少次“爱心小屋”的捐赠？

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次及以上

Q11:是否接受过爱心人士上门慰问？

A、是

B、否

Q12:“爱心小屋”的捐赠是否能为你带来以下帮助？（多选）

A、经济压力得到舒缓

B、感受到社会温暖

C、认识更多朋友

D、其他（请具体填写）

Q13:今后，你有闲余物品是否愿意捐赠到“爱心小屋”？

A、愿意

B、看情况而定

C、不会

Q14:今后你会愿意参与“爱心小屋”义卖活动吗？

A、愿意

B、看情况而定

C、不会

Q15:今后，你会愿意以义工身份参与“爱心小屋”上门慰问活动吗？

A、愿意

B、看情况而定

C、不会

Q16:你对“爱心小屋”服务建设和运营有哪些意见建议？

选项1

“爱心小屋”成效调查问卷

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