高校学生心理咨询服务需求调查问卷 - 问卷调查调研模板

Q1:性别

男

女

Q2:专业

心理学

非心理学

Q3:年级

大一

大二

大三

大四

Q4:你接受过心理咨询吗？

没有

是的,只有一次

是的,有二次

是的,有三次

是的,三次以上

Q5:遇到心理上的烦恼时,你找过心理老师吗？

没有

有,一次

有,二次

有,三次

有,三次以上

Q6:遇到心理上的烦恼时,通常情况下,谁会是你寻求帮助的人排名前三位分别是？

我自己

关系不错的同学非同班好友

班主任

可以信赖的科任老师

父母

心理老师

亲属

社会上的心理热线电话

社会上专业机构

其他人

Q7:你上心理课时,最经常的情况是？

认真参与

做作业

睡觉

边听课,边做其他事

其他

Q8:你听过心理讲座或参加过心理相关的活动吗？（这里指心理课之外的活动）

有

有，但感觉过于无聊

没有

Q9:你接受过非本校的心理服务吗？

有

没有

Q10:最近两周内,你有过下面哪几种情况，可多选。

心情郁闷、压抑

为某事焦虑、紧张,难以放松`

与别人有矛盾,相处不愉快

做事情很拖拉,没有效率

听课效率低下,上课注意力不集中

面临着就业相关的选择,犹豫而难以下决定

考试成绩糟糕,自卑甚至怀疑自己

迷茫,不知道为何要学习考试

不想与自己的父母说话,讨厌他们

其他

Q11:下面是一系列具体的心理服务内容,请你按照从最需要到最不需要的顺序,罗列出前 5位

考试心理的辅导

人际相处技巧的咨询与辅导

增进对于自己的了解和认识

学习动力方面的咨询与辅导

学习方法与策略的咨询与辅导

改进与家长沟通的咨询与辅导

关于个人职业和未来规划的咨询与辅导

异性情感方面的咨询与辅导

缓解心理压力的咨询与辅导

时间管理方面的咨询与辅导

情绪调节技巧的咨询与辅导

性格改造的咨询与辅导

Q12:刚进入大学的时候,有没有一段时间不适应？

没有

有,时间大概在两周内

有,时间大概在一个月左右

有,时间大概在两个月左右

有,时间大概在三个月左右

有,时间大概有一个学期

有,时间超过一个学期

Q13:刚进入大学的时候,你在哪些方面不太适应？

我没有不适应的情况

在学习方面

寄宿生活

人际交往方面

在教师方面

其他

Q14:如果你寻求心理咨询,你可以接受的次数是？

1次

2至3次

3至4次

5至6次

如果有必要的话，可以很多次

我根本不会去

Q15:如果你寻求连续的心理咨询,你希望咨询的时间间隔是？

相隔一至两天

相隔一周

相隔两周

相隔一个月

相隔一个学期

不定期,想来就来

Q16:有次,你看到有个同学从学校心理咨询室出来,你内心中对于这名学生的真实看法是？

很有可能有严重的心理问题

可能有一定的心理问题,但并不是很严重

没有什么,只是想找个人倾诉下而已

其他

Q17:如果你遇到了心理上的烦恼,但最终没有来到心理咨询室寻求帮助,最可能的原因是？

没有时间

担心会因此遭到他人的歧视

对心理咨询的效果持怀疑态度

对心理老师吐露心声缺乏充分的安全感

班主任老师或家长不支持

对心理咨询室存在强烈的恐惧感

其他

Q18:你通常最有可能在何时选择去做心理咨询？

考试前夕

遇到烦恼时

没什么紧要的事,就是想找人倾诉下,也会去做咨询

难以做出决定时

其他

Q19:你对于心理上的问题,看法更接近下面的哪种？

属于个人的问题,外人是无法真正帮助的

相对于身体的疾病来讲,还是小问题,忍耐一下就可以过去了,无需麻烦别人

外人是可以帮助的,比如倾听和建议,但最终是要靠自己的

多做些运动,一放松一下,是可以解决的

如果对自己的影响较大,是需要求助于别人的

Q20:你认为心理咨询就是？

一对一的授课

与平时的聊天类似

倾诉与聆听

学生提出问题,老师给出建议和解决办法

让人更了解自己,从而有利于自己找出解决困境的办法

Q21:你认为心理咨询是否有效果？

有效果

不确定是否有效果

没有效果

Q22:你知道学校心理咨询的服务内容么？

不知道

知道一点，但不是太了解

非常了解

Q23:你认为学校心理服务应该包括哪些内容？可多选

学习策略、技巧的辅导

新生入学阶段的适应辅导

考试心理辅导

家长的亲子沟通的教育与辅导

学生间人际交往的辅导

针对班主任和科任老师的教育与辅导

关于更长远的未来生涯、职业辅导

压力辅导

Q24:此题无意义，选A

C

B

A

D

Q25:你是从何种渠道知道学校心理咨询的相关信息的？

高中的时候就己经知道了

所在学校的宣传心理课、讲座、广播等

去过的同学曾经介绍过

自己了解到

班主任辅导员介绍过

Q26:你希望通过什么方式了解心理咨询？

心理健康教育课

心理宣讲

心理剧

微电影

学校宣传栏和海报

其他

Q27:你认为你所在学校的心理咨询室是否符合专业的标准？

是的

我不太清楚

不太符合

Q28:你明确知道学校咨询室的具体开放时间么？

是的

不太确定

不确定

Q29:你明确知道学校心理咨询室的地点吗？

是的

不太确定

不知道

Q30:你对咨询地点的要求是？

越隐蔽越好

在教学楼里

远离教学楼

不在教学楼里,但要来往比较方便

Q31:你认为学校心理咨询室预约是否方便？

方便

没有预约过，不太了解

不方便

Q32:你认为一次咨询持续多长时间比较合适？

15分钟

30分钟

40分钟

50分钟

60分钟

可能更长,要根据实际情况

Q33:你认为,咨询时是否应该实名登记？

应该

不应该

无所谓

Q34:如果咨询实名登记,你会担心？

别人会知道我来过、我说自己的事情时,会觉得受到拘束

我担心我的心事,咨询老师会告诉别人

我不担心

其他

Q35:你认为家长有权知道咨询的内容吗？

有

无

不介意

Q36:你认为班主任有权知道咨询的内容吗？

有

无

不介意

Q37:你认为咨询的用处在于？

解决问题、明白自己,探索自己

倾诉、听取建议

向校方反映问题

其他

Q38:你遇到困境时,来寻找咨询的可能性有多大？

很小

较小

中等

较大

很大

Q39:你更希望咨询老师是？

男老师

女老师

无所谓

Q40:你更希望你的咨询老师的年纪是？

年轻老师

中年老师

年纪较大的老师

无所谓

Q41:你是否会因为被认识的老师咨询而感到尴尬？

是的

不太确定

不会

Q42:你认为学校的咨询老师是否专业

专业

不确定是否专业

不专业

Q43:你希望学校的咨询老师应该具备何种素质？可多选

情绪稳定

积极乐观

敏锐洞察

尊重

真诚

同理

责任感

专业技能

非指导性

保密

Q44:你认为学校的心理咨询老师数量是否能够满足学生的需求？

足够

不太清楚

不太够

Q45:你更希望进行何种方式的咨询？

个别咨询

团体辅导

网上咨询

电话咨询

社团活动

Q46:你所在的学校是否有网络咨询服务？

有

不太清楚

没有

Q47:你是否会选择经过老师培训的同学来进行咨询服务？

会，同龄人更能够理解我

不太确定

不会、感觉他们不够专业