氩氦刀拟开展合作医院信息调研表

为配合公司氩氦刀业务开展，进行本次调研。请各位同事对各区域内已进行或有可能开展氩氦刀项目的医院进行走访调研。谢谢！请各位同事对各区域的医院进行走访调研后，上报准备合作的医院相关信息，后续方便公司整体跟厂家对接销售具体事宜。每一家医院请单独填写一张表格，由市场部进行信息汇总，谢谢大家。

Q1:基本信息

区域

填写人

预计合作医院名称

Q2:该院是否已开展氩氦刀服务

是

否

其他

Q3:已开展氩氦刀科室（可多选）

介入科

肿瘤科内科

肿瘤外科

其他

Q4:已开展氩氦刀治疗相关情况调研

该地区氩氦刀收费标准

该医院氩氦刀收费标准

该医院氩氦刀治疗数量：例/月

Q5:该地区氩氦刀收费标准元/例

选项1

Q6:该院是否有介入科

是

否

Q7:该院介入科是否可收治患者

是

否

Q8:该院计划合作科室（多选题）

介入科

肿瘤内科

肿瘤外科

其他

Q9:该院可开展的服务项目（多选题）

示教/培训

专家会诊（手术方案）

预约专家手术

跟台

科室共建

配件购买

设备租赁

设备购买

其他

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