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2019 HOSA China Pioneer信息采集表

:一、基本信息
Q1:姓名(中文)
    ____________
Q2:性别
Q3:出生日期
日期    ____________
Q4:护照号(非中国大陆国籍请括号备注)
    ____________
Q5:请上传护照信息页-含护照号、姓名、护照有效期等信息的信息页。(如果暂时没有图片,可以先跳过,填完问卷后再提交至组委会微信群)
【选择文件】(5MB以内)
Q6:是否有美国B1/B2签证
否,但已约面签
否,仍未约面签
其他
Q7:如有美国签证,请上传护照的美国签证页。(如果暂时没有图片,可以先跳过,填完问卷后再提交至组委会微信群)
【选择文件】(5MB以内)
Q8:出发及到达的国内城市
北京
上海
香港
:二、 挑战项目选择
Q9:你选择的挑战项目
生物实验室
营养学
人类成长与发展
行为健康
备稿演讲
主题研究性报告与演讲
创造性问题解决
30秒公益广告
Q10:你选择的国家地理学术挑战中心项目(National Geographic Academic Test)
Anatomy and Physiology
Medical Math
General Chemistry
Organic Chemistry
Biochemistry
Biology
Microbiology
Physics College
Human Heredity
Allied Health Statistics
Bioengineering
不参加此项目
:三、 Disney MagicBands定制ILC 2019将在奥兰多迪士尼世界举办,届时我们将入住Disneys Coronado Springs Resort。每个学生将有专属的Disney MagicBands,提前一个月提交信息可定制颜色及姓名。HOSA组委会尽量为大家争取定制化手环,但由于时间比较紧张,最终也可能统一灰色手环,也还请大家理解。
Q11:Name on MagicBands(Enter up to 9 characters, including letters, numbers, and spaces. All letters are case sensitive)
    ____________
Q12:MagicBands Color
Gray
Purple
Red
Orange
Yellow
Green
Blue
Pink
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