赴美申请表
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赴美申请表
感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，现在我们就马上开始吧！
Q1:姓
选项1
Q2:名
选项1
Q3:姓的拼音
选项1
Q4:名的拼音
选项1
Q5:性别
男
女
Q6:是否有曾用名
有曾用名
无曾用名
Q7:曾用名姓的拼音
选项1
Q8:曾用名名的拼音
选项1
Q9:护照种类
因私护照（R）
因公护照（O）
外交护照（D）
其他类型（T）
Q10:护照号码
选项1
Q11:护照签发国家
中国（CHIN）
其他
Q12:其他护照签发国家
选项1
Q13:签发所在省市的拼音
选项1
Q14:护照签发日期
日期
Q15:护照有效日期
日期
Q16:护照是否遗失
护照曾经遗失/被盗
护照从未遗失/被盗
Q17:遗失的护照号码
选项1
Q18:护照签发的所在国家
选项1
Q19:身份证号码
选项1
Q20:选择您的年龄段
小于14周岁，大于80周岁或是曾经拥有美签并过期不超过12个月
不属于上述范畴
Q21:您选择了代传递（请勾选）
代传递
Q22:请勾选签证递交地点为广州
广州
Q23:请勾选面签
面签
Q24:选择签证递交城市
北京
上海
成都
广州
沈阳
Q25:请输出您的出生日期
日期
Q26:出生国家
选项1
Q27:出生省市拼音或是英文（填写拼音或是英文）
选项1
Q28:出生城市（请用拼音或是英文填写）
选项1
Q29:居住国家
选项1
Q30:居住省份（请用拼音或是英文填写）
选项1
Q31:居住城市（请用拼音或是英文填写）
选项1
Q32:居住地址（填写示例：中山北路3100号1弄102室）
选项1
Q33:家庭电话
A1
Q34:请输入手机号码
A1
Q35:请输入工作电话
A1
Q36:个人电子邮件地址
A1
Q37:婚姻状况
已婚
未婚
丧偶
离异
Q38:有过几任前任配偶
1
2
3
4
5
Q39:第五位前配偶姓的拼音
选项1
Q40:第五位前配偶名的拼音
选项1
Q41:第五位前配偶生日
日期
Q42:第五位前配偶出生国籍
选项1
Q43:第五次前婚姻开始时间
日期
Q44:第五次前婚姻结束时间
日期
Q45:第五次前婚姻终止国家
选项1
Q46:第四任前配偶姓的拼音
选项1
Q47:第四任前配偶名的拼音
选项1
Q48:第四任前配偶生日
日期
Q49:第四任前配偶的出生国籍
选项1
Q50:第四次前婚姻的开始日期
日期
Q51:第四次前婚姻的终止日期
日期
Q52:第四次前婚姻的终止国家
选项1
Q53:第三任前配偶姓的拼音
选项1
Q54:第三任前配偶名的拼音
选项1
Q55:第三任前配偶的生日
日期
Q56:第三任前配偶的出生国籍
选项1
Q57:第三次前婚姻的开始日期
日期
Q58:第三次前婚姻的终止日期
日期
Q59:第三次前婚姻的终止国家
选项1
Q60:第二任前配偶姓的拼音
选项1
Q61:第二任前配偶名的拼音
选项1
Q62:第二任前配偶的生日
日期
Q63:第二任前配偶的出生国籍
选项1
Q64:第二次前婚姻的开始日期
日期
Q65:第二次前婚姻的终止日期
日期
Q66:第二次前婚姻的终止国家
选项1
Q67:第一任前配偶姓的拼音
选项1
Q68:第一任前配偶名的拼音
选项1
Q69:第一任前配偶的生日
日期
Q70:第一任前配偶的出生国籍
选项1
Q71:第一次前婚姻的开始日期
日期
Q72:第一次前婚姻的终止日期
日期
Q73:第一次前婚姻的终止国家
选项1
Q74:配偶姓的拼音
选项1
Q75:配偶名的拼音
选项1
Q76:配偶的出生日期
日期
Q77:配偶的国籍
选项1
Q78:配偶出生城市的拼音或是英文名
选项1
Q79:配偶的居住地址是否与申请人一致
与申请人地址一致
与申请人地址不一致
Q80:配偶居住国
选项1
Q81:配偶居住省份的拼音或者英文
选项1
Q82:配偶居住城市的拼音或者英文
选项1
Q83:配偶居住详细地址（填写示例：中山北路3100号1弄102室）
选项1
Q84:是否出生国外或可以获得外国国籍
没有出生国外或可以获得外国国籍
出生于国外或有资格获得外国国籍
Q85:是否拥有其他国籍
是
否
Q86:他国国籍
选项1
Q87:是否拥有他国护照
是
否
Q88:他国护照号码
选项1
Q89:是否曾经申请过美国签证或拥有过美国签证，或是拥有过美国的驾照、社会安全号码、税号、或是申请过美国移民
上述都没有
我有其中一项或多项情况
Q90:是否拥有美国社会安全号码
是
否
Q91:请填写美国社会安全号码
选项1
Q92:是否拥有美国纳税人号码
是
否
Q93:请填写美国纳税人号码
选项1
Q94:是否拥有美国驾照
是
否
Q95:请填写美国驾照号码
选项1
Q96:驾照签发的州
选项1
Q97:您打算申请的美国签证类型
临时旅游商务签证/TEMP.BUSINESS PLEASURE VISITOR(B)
学术或语言学生签证/ACADEMIC OR LANGUAGE STUDENT(F1)
学术或语言学生签证/ACADEMIC OR LANGUAGE STUDENT子女（F2）
学术或语言学生签证/ACADEMIC OR LANGUAGE STUDENT配偶（F2）
交换访问者签证/EXCHANGE VISITOR(J1)
交换访问者签证/EXCHANGE VISITOR配偶（J2）
交换访问者签证/EXCHANGE VISITOR子女(J2)
其他签证
Q98:其他签证类型
选项1
Q99:您是否曾经申请过美国签证，是否曾经试图入境美国，或者曾经入境美国？
是
否
Q100:是否曾经获得过美国签证
是
否
Q101:请填写签证号码
选项1
Q102:上一次获得美国签证的日期
日期
Q103:是否和此次申请为同类签证
是
否
Q104:请填写上次签证的类型
选项1
Q105:您此次是否在签发您上次赴美签证的相同国家再次申请，并且这个国家是否为你的主要居住国家？
是
否
Q106:请填写您上次申请美国签证的国家
选项1
Q107:您是否申请过移民签证
是
否
Q108:您是否取过十指指纹
是
否
Q109:您的美国签证是否曾经遗失或被盗？
是
否
Q110:请告知遗失原因
选项1
Q111:请告知遗失年份
选项1
Q112:您的美国签证是否被注销或撤销过
是
否
Q113:请解释注销原因
选项1
Q114:您是否曾经被拒签、被拒绝入境美国、或者在入境时被撤回您的入境申请？
是
否
Q115:请解释拒签或是拒绝入境原因
选项1
Q116:您是否去过美国
是
否
Q117:您曾经去过几次美国
1
2
3
4
5
Q118:第五次赴美日期
日期
Q119:第五次赴美天数
选项1
Q120:第四次赴美日期
日期
Q121:第四次赴美天数
选项1
Q122:第三次赴美日期
日期
Q123:第三次赴美天数
选项1
Q124:第二次赴美日期
日期
Q125:第二次赴美天数
选项1
Q126:第一次赴美日期
日期
Q127:第一次赴美天数
选项1
Q128:计划抵美日期
日期
Q129:是否有明确旅美计划
有
没有
Q130:抵达航班（如果知晓）
选项1
Q131:抵达城市
选项1
Q132:离美航班
选项1
Q133:离美日期
日期
Q134:访美城市需要英文填写
选项1
Q135:在美逗留天数
选项1
Q136:在美地址如果没有，我司提供常用酒店地址作为联系人，具体信息如下：The Manhattan at Times Square 790 7th Avenue 10019 855 513 4394
我接受上述的安排，并确认知晓
我有确切的在美地址
Q137:在美地址街道门牌请用英文，数字填写
选项1
Q138:在美地址所在城市
选项1
Q139:在美地址所在州
选项1
Q140:赴美费用支付人，解释：如为在美家属，或是其他非雇主邀请或是协助人支付赴美费用的，请选择“美国申请人US Petitioner(H)”
本人自费（S）
美国申请人US Petitioner(H)
其他个人（O）
当前雇主（非在美雇主）（P）
在美雇主（U）
其他不在美国的公司/组织（C）
Q141:支付者姓用拼音填写
选项1
Q142:支付者名用拼音填写
选项1
Q143:支付者的电话号码
A1
Q144:支付者的电子邮件地址
A1
Q145:支付者与您的关系
选项1
Q146:支付者所在国
中国
其他国家
Q147:支付者所在国家（其他）
选项1
Q148:支付者门牌地址
选项1
Q149:支付者所在城市请用（拼音或是英文填写）
选项1
Q150:支付者所在省份（拼音或是英文填写）
选项1
Q151:支付者出生日期
日期
Q152:支付公司名称
选项1
Q153:支付公司电话
A1
Q154:支付公司电子邮件地址
A1
Q155:支付公司与申请人关系
雇主
商业伙伴
其他
Q156:支付公司所在国家
中国
其他
Q157:支付公司所在国家（其他）
选项1
Q158:支付公司地址门牌
选项1
Q159:支付公司所在城市（拼音或是英文填写）
选项1
Q160:支付公司所在省份（拼音或是英文填写）
选项1
Q161:是否有人与您同行？（如果是和家人或者旅游团队同行，您应该回答“是”）
是
否
Q162:您此行是否作为一个团队或者组织的成员？
是
否
Q163:填写团组名称
选项1
Q164:填写同行人的姓（拼音或是英文填写）
选项1
Q165:填写同行人的名（拼音或是英文填写）
选项1
Q166:同行人与您的关系
选项1
Q167:在美国是否有联系人或者联系组织，如没有请选否
有在美联系人
有在美联系组织
否
Q168:请填写在美联系人的姓（拼音或是英文填写）
选项1
Q169:请填写在美联系人的名（拼音或是英文填写）
选项1
Q170:在美联系组织名称
选项1
Q171:在美联系人或组织与您的关系
选项1
Q172:联系人或组织门牌地址
选项1
Q173:联系人或组织所在城市
选项1
Q174:联系人或组织所在州
选项1
Q175:美国联系人或组织的电话
A1
Q176:美国联系人或组织的邮件地址
A1
Q177:如没有联系人或地址，我司提供常用酒店地址作为联系人，具体信息如下：The Manhattan at Times Square 790 7th Avenue 10019 855 513 4394
我接受并认可上述安排
Q178:申请人父亲的姓（请问拼音或英文填写）
选项1
Q179:申请人父亲的名（请问拼音或英文填写）
选项1
Q180:申请人母亲的姓（请问拼音或英文填写）
选项1
Q181:申请人母亲的名（请问拼音或英文填写）
选项1
Q182:请输入您父亲的出生日期
日期
Q183:请输入您母亲的出生日期
日期
Q184:您父亲是否居留在美国
是
否
Q185:您父亲在美国的身份
选项1
Q186:您母亲是否居留在美国
是
否
Q187:您母亲在美国的身份
选项1
Q188:除了父母以外，您是否还有其他直系亲属在美国？默认没有其他亲属在美国
是
否
Q189:在美其他直系亲属的姓（请问拼音或英文填写）
选项1
Q190:在美其他直系亲属的名（请问拼音或英文填写）
选项1
Q191:直系亲属与您的关系
选项1
Q192:直系亲属在美身份
美国公民
美国合法永久居留者
非移民
其他/我不知道
Q193:是否还有其他亲友在美
是
否
Q194:申请人掌握的语言一
选项1
Q195:申请人掌握的语言二
选项1
Q196:申请人掌握的语言三
选项1
Q197:申请人掌握的语言四
选项1
Q198:申请人掌握的语言五
选项1
Q199:请填写您的主要职业
选项1
Q200:是否以前曾有过其他工作经历
是
否
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