眩晕障碍量表的筛查表（DHI-S）

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:你是否为你的病痛感到沮丧？

是

有时

否

Q2:沿着人行道行走是否加重你的病痛？

是

有时

否

Q3:(最高分值：4分你是否因为病痛而难以集中精力？

是

有时

否

Q4:你是否因为病痛而难以在夜间围绕住房行走最高分值：4分)

是

有时

否

Q5:弯腰是否会加重你有病痛最高分值：4分)

是

有时

否

Q6:你是否因为病痛而限制了出差或娱乐最高分值：4分)

是

有时

否

Q7:最高分值：4分)(最高分值：4分病痛是否干扰了你的工作或家庭责任

是

有时

否

Q8:最高分值：4分)你是否因为病痛而不敢独自离家

是

有时

否

Q9:最高分值：4分)你是否因为病痛而曾经在他人面前出现尴尬

是

有时

否

Q10:最高分值：4分)(最高分值：4分病痛是否严重限制你参加宴会、看电影、跳舞或聚会等社交活动

是

有时

否

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