2019年晋江市免规知识竞赛参赛人员报名回执

为方便汇总，请各接种单位在此份问卷上直接填写报名表，谢谢！

Q1:单位名称

磁灶卫生院

陈埭卫生院

安海卫生院

东石卫生院

金井卫生院

深沪卫生院

西滨卫生院

池店卫生院

永和卫生院

英林卫生院

内坑卫生院

晋南分院

紫帽卫生院

青阳街道社区卫生服务中心

灵源街道社区卫生服务中心

西园街道社区卫生服务中心

梅岭街道社区卫生服务中心

新塘街道社区卫生服务中心

罗山街道社区卫生服务中心

英墩医院

妇幼保健院

晋江市医院

晋江市中医院

安海医院

Q2:参赛人员1 姓名

选项1

Q3:参赛人员1性别

选项1

Q4:参赛人员1电话

选项1

Q5:参赛人员2姓名

选项1

Q6:参赛人员2性别

选项1

Q7:参赛人员2电话

选项1

Q8:参赛人员3姓名

选项1

Q9:参赛人员3性别

选项1

Q10:参赛人员3电话

选项1

Q11:领队姓名

选项1

Q12:参赛人员4姓名、性别、电话（若无直接填无）

选项1

2019年晋江市免规知识竞赛参赛人员报名回执

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