关于“三高”的调查问卷

您好,我们是湖北医药学院“乡医相伴”大学生暑期社会实践队,为深入了解“三高”情况做如下调查,我们尊重保护您的回答,感谢您能抽出宝贵的时间来参与此次调查问卷!

Q1:请问您的性别是?

Q2:您的年龄是?

20岁以下
20-35岁
35-50岁
50岁以上

Q3:您平时生活在?

城镇
农村

Q4:您是否有以下健康问题?(可多选)

高血脂
高血压
高血糖 
都没有
未检查,不清楚

Q5:您对“三高”有所了解吗?

完全不了解   
了解一些  
非常了解

Q6:您觉得“三高”和平时的生活习惯有关系吗?

关系很大
有一点关系
没有关系

Q7:您有吸烟喝酒的习惯吗?

没有  
只吸烟不喝酒
只喝酒不吸烟
两种都有

Q8:您每周用于运动锻炼的时间有多少?

1小时以下   
1-5小时   
5-10小时        
10小时以上 

Q9:您平时常吃下列哪些食物?(可多选)

甜食
咸食 
清淡 (蔬菜、水果等)
高脂肪食物
其他

Q10:您是否有测量血压、血脂、血糖的习惯?

定期测量
偶尔测量
基本不测

Q11:您了解血压、血糖、血脂正常范围是多少吗?

全都知道
知道部分
都不知道

Q12:您觉得造成“三高”的原因有哪些

饮食不规律
运动过少
劳作过度
酗酒过度
情绪波动剧烈
其他

Q13:您觉得怎样做才是正确的治疗和预防方法?(可多选)

饮食主要以清淡为主
加强体育锻炼
养成良好的生活规律 
听从医师的治疗用药
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