2019年“青春在讲台上闪光——优秀特岗教师巡回报告团”成员信息登记表

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Q1:您的姓名是

杨晓帅

巴世阳

张杰

克地也木·木合旦

杨瑞

谢薇

熊唐汤

刘习聪

石明警

慎魁元

Q2:请填写您的民族

选项1

Q3:请填写您的手机号码

选项1

Q4:请填写您的身份证号

选项1

Q5:请填写您出发的地点

选项1

Q6:请填写您回程的日期

9月17日

9月18日

Q7:备注（无特别说明时，此项请填写“无”。）

选项1

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