流产后关爱服务（PAC）意见征询表

尊敬的朋友：您好！为了不断提高我院的服务质量和服务水平，给患者提供更好的就医体验，请您根据我们所列出的问题，客观真实的反应您的意见和建议，我们将认真听取您的意见和建议，谢谢您！

Q1:您对本次就诊的整体清况感到满意吗？

满意

较为满意

一般

不满意

Q2:您对咨询员 (PAC) 的讲解、宣教感到满意吗？

满意

较为满意

一般

不满意

Q3:您对咨询室(PAC) 的环境感到满意吗？

满意

较为满意

一般

不满意

Q4:经过本次咨询，您是否掌握了术前、术后注意事项？

掌握

基本掌握

部分掌握

Q5:咨询员 (PAC) 有无向您发放纸质版宣教资料？

有

无

Q6:针对您的个人情况，咨询员（PAC）有无给予避孕方式的建议？

有

无

Q7:经过本次咨询，您是否已了解人流危害及避孕相关知识？

是

否

Q8:您认为术前进行流产后关爱咨询是否有必要？

是

否

Q9:您更喜欢以下哪种宣教方式？

一对一宣教

集体宣教

Q10:您是否已经关注我们的微信公众号并会使用？

是

否

Q11:另外，请您谈谈对我院工作及 PAC 咨询的意见和建议：

选项1

流产后关爱服务（PAC）意见征询表

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