华西妇儿联盟医生基础测试题 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

A1

Q2:手机号码

A1

Q3:工作单位

选项1

Q4:科室

选项1

Q5:您的执业范围(多选)

儿科

全科

中西医结合

内科

其他

Q6:小儿各系统器官发育最迟的是

生殖系统

神经系统

淋巴系统

脂肪组织

肌肉组织

Q7:不属于1岁以内婴儿计划免疫的是

脊髓灰质炎疫苗

肺炎链球菌疫苗

麻疹疫苗

百日咳疫苗

Q8:胎儿期是指

妊娠前8周

从胎儿娩出、脐带结扎后至满28天

从妊娠第9周至分娩

从受精卵形成到小儿出生

Q9:以下关于益生菌的描述不正确的是

母体内胎儿肠道是无菌的，生后数小时细菌侵入肠道。

正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用，具有参与免疫调节、促进黏膜生理发育以及肠道营养代谢作用等

国际上对益生菌的定义是：只有活的、有足够数量并对宿主有益的微生物菌种才能称为益生菌。菌株决定功效，活性是关键。

肠道菌群受食物成分影响，纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠埃希菌占优势。

益生菌应温奶或温水中送服，避开抗生素使用时间

Q10:佝偻病初期可能出现的症状有

发热

咳嗽

抽搐

厌食

夜啼

Q11:下列有关风湿热的表述不正确的是

A.是由咽喉部感染B组乙型溶血性链球菌后反复发作的风湿性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，临床表现以关节炎和心脏炎为主，可伴有发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病等

B.多于链球菌感染后1-4周发生风湿热

C.链球菌感染1周后血清抗链球菌溶血素O滴度开始上升，2月后逐渐下降

D.风湿热引起的心脏炎是该病唯一的持续性器官损害

E.心内膜炎主要侵犯二尖瓣和（或）主动脉瓣，造成关闭不全

Q12:川崎病冠状动脉病变的高危因素不包括

3岁以下男孩

红细胞沉降率明显升高

血小板明显升高

反应蛋白明显升高

白细胞明显升高

Q13:水痘是自限性疾病，无合并症时以一般治疗和对症处理为主，需使用抗病毒药物时首选（），应尽早使用，一般应在皮疹出现的48小时内开始

A.阿昔洛韦

B.更昔洛韦

C.利巴韦林

D.干扰素

Q14:代谢性酸中毒发生原因不正确的是

A.碱性物质从肠道丢失。

B.食物消化吸收障碍而积滞在上消化道，导致胃酸分泌增多。

C.进食少，肠吸收不良，热能不足，机体不能得到正常能量供应，脂肪分解增加，产生大量酮体。

D.血容量减少，血液浓缩，血流缓慢，组织缺氧后无氧酵解增多，乳酸堆积。

E、肾血流不足，排酸、保钠功能低下，酸性产物滞留

Q15:以下致病毒性及发病机制属于致病性大肠埃希菌的特点的是

A.为最早发现的腹泻大肠埃希菌。侵入肠道后，黏附在肠粘膜上皮细胞，引起肠粘膜绒毛破坏，皱襞萎缩、变平，黏膜充血、水肿而致腹泻，可累计全肠道

B.可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻

C.可直接侵入肠黏膜而引起炎症反应，也可黏附和侵入结肠黏膜，导致肠上皮细胞炎症和坏死，引起痢疾样腹泻

D.黏附于结肠产生与志贺杆菌相似的肠毒素，引起肠黏膜坏死和肠液分泌，致出血性肠炎

E.以集聚方式黏附于下段小肠和结肠黏膜致病，不产生肠毒素，亦不引起组织损伤

Q16:对脱水的描述正确的是

A.轻度脱水：表示有3%～5%的体重减少或相当于30～50ml/kg的体液减少；

B.轻度脱水：表示有5%～8%的体重减少或相当于50～80ml/kg的体液减少；

C.中度脱水：表示有5%～8%的体重减少或相当于50～80ml/kg的体液减少；

D.中度脱水：表示有8%～10%的体重减少或相当于80～100ml/kg的体液减少；

E.重度脱水：表示有10%～12%的体重减少或相当于100～120ml/kg的体液减少。

Q17:以下不属于低钾表现的是

A.神经肌肉兴奋性降低。

B.心肌收缩力降低、血压降低，甚至心力衰竭；

C.心律失常，心电图表现为：T波低宽，出现U波、QT间期延长，T波倒置以及ST段下降等。

D.肾损害，生长激素分泌减少。

E.精神萎靡、嗜睡、手足感觉异常、腱反射减弱或消失，严重者出现迟缓性瘫痪、尿潴留，甚至呼吸麻痹。

Q18:流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎

B.睾丸炎

C.卵巢炎

D.胰腺炎

E.心肌炎

Q19:急性腹泻是指

A.连续病程在1周以内

B.连续病程在2周以内

C.连续病程在1月以内

D.连续病程在2月以内

Q20:诊断中度脱水的主要依据是

A.口干明显

B.前囟显著凹陷

C.泪、尿明显减少

D.皮肤弹性稍差

E.肢冷

Q21:婴儿腹泻的病因，下列哪一项是错误的

A.食饵性腹泻

B.肠道内感染

C.肠道外感染

D.过敏性腹泻

E.消化代谢旺盛

Q22:口服补液的适应症，哪项不符

A.无呕吐

B.有腹胀

C.无脱水

D.轻度脱水

E.中度脱水

Q23:以下对轮状病毒肠炎的描述不正确的是

A. 是婴儿腹泻最常见的病原。

B. 引起秋冬季腹泻最主要的病原体，好发于6月-2岁。

C. 主要是粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

D. 急性起病，常伴发热和上呼吸道感染症状，多数无明显的感染中毒症状，常先泄后吐，大便次数及水分多，呈黄色水样或蛋花汤样便带少量粘液，无腥臭味。

E. 常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。系自限性疾病，自然病程3-8天，少数较长。

Q24:10个月男孩来诊，发现表情呆滞，反应迟钝，肌张力增强，腱反射亢进。次患儿排尿呈“鼠尿”味。患儿引起体征和原因的最主要是哪一种酶缺乏所致

A、苯丙氨酸羟化酶

B.生物喋呤还原酶

C.生物喋呤合成酶

D.5-羟色氨酸脱羧酶

E.四氢生物喋呤因子

Q25:呼吸道合胞病毒肺炎的主要体征是

A.喘鸣音

B.细湿罗音

C.呼吸音粗

D.呼气延长

E.呼吸音降低

Q26:当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪项处理是不恰当的

A.放低头部，立即清除呼吸道分泌物

B.加压吸氧

C.保持安静，避免搬动患儿头部

D.立即通知医师

E.迅速建立静脉通路

Q27:咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是

A.咳嗽反复发作>2周

B.抗生素治疗有效

C.支气管扩张剂能缓解

D.无家族过敏史

E.中性粒细胞增高

Q28:支气管炎和支气管肺炎最主要的鉴别点是

A.发热咳嗽

B.呼吸困难

C.呼吸音降低

D.固定中细湿罗音

E.血白细胞增高

Q29:学龄期最常见的慢性咳嗽的病因是

A.感染后咳嗽

B.咳嗽变异性哮喘

C.上气道咳嗽综合征

D.胃食管反流

E.心因性咳嗽

Q30:患儿生后5个月，因表情呆滞伴抽搐，经医生检查发现毛发黄色，智力低下，尿味异常，给予低苯丙酸奶方持续服用，1周岁后住院复查，估计复查时患儿出现

A.体格智力发育正常

B.体格发育正常，智能低下

C.体格及智力发育均落后

D.癫痫伴特殊容貌

E.营养不良

Q31:6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及，若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断是

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

Q32:男孩，2岁，发热、咳嗽4天，咳喘加重1天，查体：双肺可闻及散在中细湿罗音，白细胞10×109/L，中性粒细胞比例65%,淋巴细胞比例35%，最可能的诊断是

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.上呼吸道感染

E.支气管哮喘

Q33:一岁半幼儿，腹泻5-6次/天，呈水样便，尿量正常，不发热不吐，体检发现患儿营养中等，无脱水征，心肺正常，腹软。下列处理哪一项最合理

A.口服ORS补液

B.静脉缓推等张液体

C.静脉输入1/3张液体

D.肌注抗生素

E.肌注阿托品止泻

Q34:以下对上呼吸道感染的描述不正确的是

A.各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等

B.病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等

C.肺炎支原体仅可引起肺炎，不能引起上呼吸道感染

D.婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病

E.能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎

Q35:凡一次癫痫发作持续（）分钟以上，或反复发作而间歇期意识不能恢复超过（）分钟者，均称为癫痫持续状态

A.10, 10

B.20, 20

C.30, 30

D.45, 45

E.60, 60

Q36:小儿急性上呼吸道感染的常见体征，哪项不正确

A.一般情况好

B.咽充血

C.扁桃体红肿

D.肺部湿罗音

E.颌下淋巴结肿大

Q37:如清洁中段尿中尿离心沉渣中白细胞≥（）个/HPF，即可怀疑有尿路感染

A.2

B.3

C.4

D.5

E.10

Q38:支原体肺炎的首选药物是

A.阿奇霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.庆大霉素

Q39:支原体肺炎的临床特点，哪项不正确

A.起病较缓，婴幼儿急

B.中毒症状不明显

C.肺部体征出现早

D.刺激性频咳 E.热型不定，热程可1-3周

Q40:毛细支气管炎疾病高峰期在呼吸困难发生后的（）小时

A.24-48

B.48-72

C.72-96

D.72-120

Q41:金黄色葡萄球菌肺炎的热型常为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波浪热

E.不规则热

Q42:5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎和颈部淋巴结肿大常见于

A.风湿热

B.传染性单核细胞增多症

C.类风湿性关节炎

D.原发性肺结核

E.川崎病

Q43:1岁患儿，腹泻2天，水样便10余次/d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血钠 136mmol/L，HCO3- 12mmol/L，此患者第一天补液选用哪种液体

A.4:3:2

B.3:2:1

C.2:1等张液

D.林格氏液

E.1:1液

Q44:男，10个月，牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下约2cm，脾肋下刚及，血象：血红蛋白 80g/L，红细胞 3.6×1012/L，网织红细胞 0.01，外周血图片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断为：

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.VitB6缺乏性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

Q45:患儿，男，2岁，从生后2周开始，面色及手足加床出现青紫，并逐渐加重，1.5岁后会走，常有蹲踞现象。查体：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，P2减弱。下述哪项病史对本利诊断最有参考价值

A.经常发热、咳嗽

B.哭闹时常有昏厥和抽搐

C.有时有膝关节痛

D.食欲差、逐渐消瘦

E.剧烈活动受限，喜静

Q46:简答题：1+岁女性，因“发热、呕吐1+天，腹泻1-天”来院，你应该注意询问哪些相关病史？查体中重点查什么体征？各体征的临床意义？临床处理？

选项1