2019年学生睡眠、学习效能和疲劳调研问卷

Q1:你的地区是

Q2:你的年级及班级是

Q3:你的学校是

Q4:姓名

Q5:学号

:中小学生睡眠调研问卷感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q6:你晚上单独睡一间卧室吗

Q7:你卧室的光线是

Q8:父亲夜间睡眠是否会打鼾

Q9:母亲夜间睡眠是否会打鼾

Q10:家中是否有吸烟者？

Q11:平常父母亲的情绪如何？

Q12:近一个月，晚上上床通常（ ）点钟（例如，9:30）

Q13:近一个月，从上床到入睡通常需要（）分钟（例如，20，不需要回答分钟）

Q14:近一个月，通常早上（ ）点起床（例如，7:30）

Q15:近一个月，每夜通常实际睡眠（ ）小时（不等于卧床时间）（例如，10，不需要回答小时）

Q16:近一个月，总的来说，你认为自己的睡眠质量

Q17:近1个月，你用药物催眠的情况

Q18:近1个月，你常感到困倦吗

Q19:近1个月，你做事情的精力不足吗

Q20:近1个月，你常出现入睡困难（30分钟内不能入睡）吗

Q21:近1个月，你常出现夜间易醒或早醒吗

Q22:近1个月，你常出现夜间去厕所的情况吗

Q23:近1个月，你常出现呼吸不畅吗

Q24:近1个月，你常出现咳嗽或鼾声高吗

Q25:近1个月，你常出现感觉冷吗

Q26:近1个月，你常出现感觉热吗

Q27:近1个月，你常出现做噩梦吗

Q28:近1个月，你常出现疼痛不适吗

Q29:近1个月，你常出现其他影响睡眠的情况吗

:学业自我效能感问卷 以下22道题关于你平时对自己学业情况的看法，请你根据实际情况（实际感受），选择合适的选项。答案没有对错之分，对每一个句子无须多考虑。非常同意=5，同意=4，一般=3，不同意=2，非常不同意=1。

Q30:我相信自己有能力在学习上取得好成绩

Q31:我认为自己有能力解决学习中遇到的问题

Q32:和班上其他同学相比，我的学习能力是比较强的

Q33:我认为我能够在课堂上及时掌握老师所讲授的东西

Q34:我认为我能够学以致用

Q35:和班上其他同学相比，我对所学专业的了解更广泛

Q36:我喜欢选择富有挑战性的学习任务

Q37:我认为自己能够很好地理解书本上的知识及老师所讲的内容

Q38:我经常选择那些虽然困难却能够从中学到知识的任务，哪怕需要付出更多的努力

Q39:即使我在某次考试中的成绩很不理想，我也能平静地分析自己在考试中所犯的错误

Q40:不管我的学习成绩好坏，我都从不怀疑自己的学习能力

Q41:学习时我总喜欢通过自问自答的方式来检验自己是否已掌握了所学的内容

Q42:当我思考某一问题时，我能够将前后所学的知识联系起来思考

Q43:我经常发现自己虽然在阅读书本却不知道它讲的是什么意思

Q44:阅读书本时我能够将所阅读的内容与自己掌握的知识联系起来进行思考

Q45:我发现自己上课时总是开小差以至于不能认真听讲

Q46:我常常不能准确的归纳出所阅读内容的主要思想

Q47:我总是在书本或笔记本上划出重点部分以帮助学习

Q48:当我为考试而复习时，我能够将前后所学的知识融会贯通起来进行复习

Q49:课堂上做笔记时，我总是试图记下老师说的每一句话，而不管他是否有意义

Q50:做作业时我总力求回忆起老师在课堂上所讲的内容以便把作业做好

Q51:即使老师没有要求，我也会自觉地做书本上每一章节后面的习题来检验自己对知识的掌握情况

:疲劳问卷以下15道题关于你平时的疲劳状况，答案无对错之分，请你根据近1~2周的真实情况认真填写。

Q52:你有过被疲劳困扰的经历吗?

Q53:你是否需要更多的休息?

Q54:你感到犯困或昏昏欲睡吗?

Q55:你做事情时是否感到费力？

Q56:你在着手做事情时并不感到费力，但当你继续进行时是否感到力不从心？

Q57:你是否感觉到体力活动不够?

Q58:你感到自己你的肌肉力量比以前减小了吗？

Q59:你感觉到虚弱吗？

Q60:你集中注意力困难吗？

Q61:你在思考问题时头脑像往常一样清晰、敏捷吗？

Q62:你在讲话时出现口头不利落的情况吗？

Q63:讲话时你发现找到一个合适的字眼很困难吗？

Q64:你现在的记忆力像往常一样吗？

Q65:你还喜欢做过去习惯做的事情吗？

Q66:你的疲劳感觉反复存在或持续出现的时间为

Q67:你是否存在持续30天以上，持续或反复的慢性疲劳，且疲劳状态休息后不能改善？

Q68:你是否存在以下症状？

Q69:你是否存在以下症状？