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节假日人员接触问卷调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:员工编号
    ____________
Q2:假期是否有离开过延吉市
Q3:假期离开过延吉市的,都去了哪里?返回延吉市的日期或计划返回的日期是哪天?
    ____________
Q4:过年期间,家中是否有延吉市外人员到家中过年?有的话来自哪里?
    ____________
Q5:本人或家中外县市回来过年人员,是否来自疫区或途经疫区?
在疫区呆过
途经疫区
其他
Q6:本人目前是否有以下症状
发热
咳嗽
乏力
胸闷
其他
Q7:最近接触的人员或身边的人中是否有发热,咳嗽、乏力、胸闷等症状?
其他
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