学生春节防疫调查

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Q1:姓名

选项1

Q2:学号

选项1

Q3:春节是否回家

是

否

Q4:到达家里的日期

日期

Q5:春节回家交通工具

飞机

火车

公共汽车

拼车

Q6:春节回家是否经过湖北/武汉

是

否

Q7:现居住地（填写到县/市，如陕西西安市）

选项1

Q8:是否接触来自武汉或湖北人士

是

否

Q9:家庭成员是否接触来自武汉或湖北人士

是

否

学生春节防疫调查

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