榆垡劳动保障监察受理投诉登记表

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:第一部分：填写被投诉单位（人）信息

Q1:全称

选项1

Q2:法定代表人（负责人）

选项1

Q3:注册或登记地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:劳资负责人

选项1

Q5:经营或办公地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:联系电话

A1

:分割线

:第二部分：填写投诉人信息

Q7:姓名

选项1

Q8:性别

男

女

Q9:年龄

选项1

Q10:身份证号

选项1

Q11:联系电话

A1

Q12:通讯地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q13:户籍性质

城镇

非城镇

Q14:户籍详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q15:投诉内容

选项1

Q16:投诉人签字

填空1

填空2

填空3

填空4

填空5

填空6

填空7

填空8

填空9

填空10

Q17:请上传文件

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