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平宜学校教职工新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控问卷调查表
请大家每天10:30前如实填写,谢谢配合!!
Q1:日期
日期    ____________
Q2:姓名
    ____________
Q3:体温(如实填写)
    ____________
Q4:主要症状(多选)
发热
咳嗽
呕吐
腹泻
Q5:病因追查情况
    ____________
Q6:是否就诊情况
    ____________
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