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员工复工及在家办公情况统计表

各位同事,为了做好新型冠状病毒感染肺炎的防控以及工作安排,请花几分钟时间完成以下调查,谢谢。
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7.下周是否可以在家远程办公?*
8.过去两周,您是否途经、中转或停留湖北省?*
9.过去两周,您是否有以下情况?*
10.近期,您或您的家人是否有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状?*
11.您目前的状态?
注:医学隔离观察,是指经医生要求的医学隔离观察。*
12.是否有买到口罩?*
13.您是否需要公司提供与疫情相关的帮助?如有,请详细说明。
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