生长发育调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:孩子姓名

选项1

Q2:孩子性别

男

女

Q3:孩子实足年龄

选项1

Q4:孩子现在的身高

选项1

Q5:孩子现在的体重

选项1

Q6:孩子出生时的身高

选项1

Q7:孩子出生时的体重

选项1

Q8:孩子是否足月产？

早产

足月产

Q9:早产天数

选项1

Q10:分娩方式

顺产

剖宫产

Q11:出生时孩子时情况

难产

一般状态良好

窒息

Q12:孩子爸爸的身高

选项1

Q13:孩子妈妈的身高

选项1

Q14:家族有无矮身材、肿瘤、糖尿病、遗传病等家族病史

没有

家族有矮身材病史

家族有肿瘤病史

家族有糖尿病病史

有其他家族病史

Q15:家族有哪些其他遗传病史或家族病史

选项1

Q16:孩子近一年的生长情况

选项1

Q17:孩子的智力情况

正常

反应迟缓

Q18:反应迟缓表现为哪些方面

选项1

Q19:母亲妊娠情况

正常

较差

Q20:妊娠期间有何不适症状

选项1

Q21:发现孩子矮小的时间

选项1

Q22:是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。

从未使用

经常使用

很久以前用过

不清楚

Q23:您的手机号码？（方面我们给予你一定的反馈）

A1

生长发育调查

关于

1年前

更新

0

频次

23

题目数

分享