个人卫生防护知识问卷调查表 - 问卷调查调研模板

:你好！为了解卫生防护知识相关情况，在此，希望您能够在百忙之中抽一点时间来如实认真的完成它。本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请您放心作答。谢谢您的合作！

Q1:1、您的性别是： (单选题 *必答)

○ 男

○ 女

Q2:2、您的年龄是 (填空题 *必答)

手动输入

Q3:3、您的学历是： (单选题 *必答)

○ 小学

○ 中专

○ 大专

○ 本科

○ 其他

Q4:4、洗手是指用肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q5:5、消毒是指用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。并能降低细菌侵入的风险的过程。 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q6:6、公共场所打喷嚏是否需要盖住口鼻 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q7:7、未接触患明显污染的部位如伤口脓液等即是手未被污染，不需要洗手 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q8:8、从室外回家后，是否立即更换外衣。 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q9:9、可以准确无误的描述并掌握了七步洗手法步骤 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q10:10、您与人面对面接触时能接受的距离 (单选题 *必答)

○ 半米以内

○ 一米以内

○ 两米以内

○ 两米以外

Q11:11、您每天洗手或者手消毒次数约为 (单选题 *必答)

○ 0~10次

○ 10~20次

○ 20~30次

○ 30~35次

○ 35次以上

Q12:12、您是否经常对手机等物品进行消毒 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q13:13、您对防护知识的获取是通过 (单选题 *必答)

○ 课堂上老师讲的

○ 参加过培训班

○ 听同学说的

○ 读报刊杂志了解到的

○ 从未听说过

Q14:14、严格实施个人防护可减少人员的感染 (单选题 *必答)

○ 是

○ 否

Q15:15、在日常生活中，如不能执行卫生措施，原因是（多选） (多选题 *必答)

□ 工作忙没时间

□ 情况紧急来不及

□ 洗手浪费时间

□ 戴手套不需要洗手

□ 洗手对降低医院感染影响不大

□ 洗手设备太远

□ 洗手用物不足（缺纸巾或皂液）

□ 对皮肤刺激，易引起皮肤干燥

□ 洗手液、手消毒剂、干手纸费用太高

□ 管理者未对手卫生的实施进行有效的监控

□ 工作环境中洗手池数量太少

Q16:16、您在下列不同场景中，会执行洗手消毒的是（多选） (多选题 *必答)

□ 饭前便后

□ 接触患者前后

□ 外出回家后

□ 静脉抽血或动脉抽血前

□ 拆取快递后

□ 脱去手套后

□ 接触血液、体液、分泌物、排泄物后

Q17:您家中是否有少年儿童？(单选）（单选题*必答）

○ 是

○ 否

Q18:您是否有教他们个人防护的相关知识？（选答）

○ 是

○ 否